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眼角膜出血是什么原因
2021-01-24 148人阅读
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
眼角膜出血临床上少见,这与角膜组织没有血管有关系,角膜出血基本上是与角膜新生血管有关系,多见于角膜基质炎、配戴隐形眼镜、角膜外伤、角膜激光矫正屈光不正手术后等患者,裂隙灯检查就可以明确诊断,对因对症治疗是关键,可以考虑热敷促进出血吸收痊愈。
角膜是透明的组织,没有血管,不会出血,一般是其它疾病引起的血染,表现视力下降看东西模糊,角膜染成红褐色。多是由于眼外伤、出血性青光眼以及其它原因导致的前房血液长期不吸收,又有高眼压影响,导致角膜基质层吸收了前房内已经破坏的红细胞分解产物,出现角膜红褐色改变。以后由于白细胞的吞噬作用,眼压降低,血液吸收,角膜可以逐渐恢复透明。因此对于眼球挫伤引起前房出血,眼压高的患者,及时使用降眼压眼药水,促进出血吸收,效果不理想可以考虑前房手术将积血清除。新生血管性青光眼,可以考虑激光功能、注射雷珠单抗等治疗。
角膜血染需要与白眼球处出血相鉴别。球结膜下出血一般是揉眼、咳嗽、便秘、呕吐等引起,有的是高血压动脉硬化有关系,两天以内冷敷,以后热敷加速出血水肿吸收痊愈,一般半月左右自行吸收痊愈。流行性出血性结膜炎引起的出血,有自限性,一般半月左右恢复正常,可以考虑阿昔洛韦眼药水或更昔洛韦眼用凝胶治疗。
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