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近视眼容易与哪些疾病混淆?
2021-01-24 51人阅读
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
近视眼一般是看远处东西模糊,看近处东西清楚,容易引起眼疲劳,看远处东西时眯眼看,这与散光眼看远处东西也眯眼看相似,需要二者鉴别,通过验光就可以明确诊断。
近视眼看近处东西距离近,与中高度远视眼看近处东西也距离近相似,需要二者鉴别,中高度远视眼,看远处东西模糊看近处东西也模糊,通过验光复光就可以明确诊断。近视眼眼底表现一般是豹纹状眼底,而中高度远视眼视乳头一般发育小。
近视眼尤其是高度近视容易引起眼球突出,需要与真性眼球突出鉴别,真性眼球突出多见于眼眶疾病引起,多伴有眼球移位,看东西重影复视,眼科B超有助于诊断。有的是甲状腺相关性疾病引起眼球突出,除有典型的甲亢表现外,眼睑迟落是眼部典型体征。
近视眼尤其是高度近视容易引起飞蚊症、闪光感,需要与玻璃体炎性混浊疾病,葡萄膜炎一般表现眼睛充血发红、疼痛,看远处东西看近处东西模糊,视力突然降低,裂隙灯眼底镜检查可见炎性渗出水肿等表现。
近视眼容易并发孔源性视网膜脱离、青光眼、白内障等,需要与视网膜脱离、原发性青光眼、白内障鉴别。视网膜脱离分为孔源性、牵拉性、渗出性视网膜脱离,原发性青光眼分为闭角型、开角型青光眼,白内障分为先天性、后天获得性白内障,都有原发病症状体征。
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