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心功能不全有哪些注意事项

2021-01-24 123人阅读
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魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院

      心功能不全的患者可以出现胸闷,气短,呼吸困难,尤其在活动后加重。随着病情的加重,患者可能在静息状态下也会出现喘憋的症状,甚至是不能平卧。在临床上一般还会伴有双下肢浮肿,严重的患者可伴全身浮肿。心功能不全往往是不能逆转的,但是我们可以通过口服药物积极的治疗,有望延迟心衰的进展。那么心功能不全都有哪些注意事项呢?今天我们浅谈一下。

      心功能不全的患者,平日里最为重要的就是一定要按时口服预防心衰进展的药物,目前来讲,临床上常用的二级预防药物主要有ACEI/ ARB类药物、β受体阻滞剂、醛固酮受体抑制剂。这三大类药物为预防心衰进展的金三角用药,对于条件尚可的患者也可以将ACEI/ARB类药物,换成沙库巴曲缬沙坦。但如果将ACEI/ ARB类药物换成沙库巴曲缬沙坦,需要将ACEI/ ARB类药物停药36小时之后再进行更换。沙库巴曲缬沙坦相对于单独应用缬沙坦的降压作用要更加强效,所以在用药初始要小剂量开始。在应用以上药物的同时还要提高自身抵抗力,因为心衰的复发往往是由于上呼吸道感染所诱发的。老年人可以适当的运动,同时在季节更替时,尤其在开春的时候可以适当的服用一阵增强抵抗力的药物,比如说像脾氨肽冻干粉等。要注意规律作息,避免劳累熬夜。有动脉粥样硬化,或者是说冠心病的患者,还需联合应用他汀类以及抗血小板的药物。如患者存在心房纤颤,那么还要结合控制心室率以及抗凝治疗平日里要多吃新鲜的瓜果蔬菜,勤开窗通风。

      心功能不全的患者,很容易在劳累后或者是上呼吸道感染后出现病情加重的情况。按时服用药物以及生活作息饮食的注意是非常重要的。定期还需要去医院进行体检需要常规检查肝功,肾功,心脏彩超,胸片,心电图等。

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