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重症系统性红斑狼疮怎么办
2021-01-24 126人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
系统性红斑狼疮,顾名思义,是因为该病的皮疹像被狼撕咬以后的样子非常狰狞恐怖,所以说最早人们把这个疾病叫为系统红斑狼疮,在20年前,系统性红斑狼疮五年生存率是非常低的,严重影响人们的寿命。
因为系统性红斑狼疮累及的脏器非常多,临床表现多种多样,部分患者会出现重症,比如会出现狼疮性脑病重症,狼疮性肾炎,出血性肺泡炎,出现这种情况会随时危及患者生命,需要抓紧抢救治疗,今天就给大家科普一下重症系统性红斑狼疮的治疗办法。
首先要争分夺妙的应用大剂量糖皮质激素冲击治疗,500mg /日连用三天,然后根据病情的恢复情况,酌情逐渐减量,如果病情仍比较重,可以考虑第二轮大剂量激素冲击,当然,大剂量激素冲击带来的副作用也是非常明显的,需要严密监测血压,血糖等生命体征情况。
第二类药物免疫球蛋白也是非常必要的,免疫球蛋白的剂量是0.4g 每公斤体重每天,对于一般体重的人,一天应用免疫球蛋白的剂量大约是20克。
而血浆置换对于重症系统性红斑狼疮治疗也是非常立竿见影的。
以上药物是对于重症红斑狼疮的抢救治疗,而后续维持治疗糖皮质激素以及免疫抑制剂,比如说环磷酰,吗替麦考酚酯,环孢素,他克莫司等药物是非常必要的。
总之,系统性红斑狼疮目前治疗手段是非常多样的。
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