支气管炎干咳怎么办

痰热咳嗽是小儿常见的呼吸系统疾病，一般起病急，多由腺病毒、流感病毒侵犯导致。现代医学认为小儿痰热咳嗽属于急性支气管炎范畴，临床表现为起病急、咳嗽、咳痰、高热、甚至呼吸困难等，现代医学对其治疗主要为抗病毒、抗感染治疗，但是由于抗生素的滥用耐药及小儿体质虚弱导致其治疗效果不佳。中医学认为痰热咳嗽属于咳嗽范畴，其病因主要为小儿肺脾虚弱不足，长期易生痰储痰，若外感风热之邪，侵袭肺卫，炼液成痰，阻塞肺道，升降失司，导致痰热郁积、痰热咳嗽的发生，病机为痰热壅肺，临床表现主要以咯痰多，色黄黏稠，难以咯出，高热，甚至惊厥，舌红，苔黄腻，脉数为主，治以清热化痰，目前临床上多采用小儿豉翘清热颗粒联合痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎(痰热咳嗽)取得良好的疗效。

痰热清注射液主要由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘组成，其中黄芩为君药，清上焦肺卫实热，具有清热燥湿、泻火解毒的作用，熊胆粉、山羊角为臣，具有清心除烦退热、化痰止痉的作用，金银花、连翘为佐，宣肺解表，疏风散结，为治风热之邪要药，引药入肺，诸药相合，达到清热解毒、化痰解痉的功效。其中熊胆粉现代研究发现具有明显抑制2，4-二硝基苯酚导致小鼠发热的作用而用于呼吸系统发热方面；金银花通过促进巨噬细胞的吞噬能力从而达到抗炎及抗菌的作用，现代多用于呼吸道感染、抗炎、肠道感染等疾病；黄芩提取物黄芩苷可通过抑制下丘脑中前列腺素和三磷酸腺苷含量升高而发挥解热作用；连翘提取物连翘酯苷对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌具有良好的抑制作用，而用于抗炎、抗菌的治疗。小儿豉翘清热颗粒主要由连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子(炒)、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、黄芩、半夏、柴胡、甘草组成，具有疏风解表、清热导滞的作用，其中小儿咳嗽为肺系疾病，中医自古有“肺与大肠相表里”，肠腑不通，肺气不降，因此采用小儿豉翘清热颗粒不仅可以清热解表祛痰，而且可以通达肠腑，清降肺气，因此两药相合，在治疗痰热咳嗽方面必将取得良好的疗效。

小儿痰热咳嗽属现代医学急性支气管炎范畴，发病原因主要为小儿受细菌感染或机械、化学、空气等因素刺激延髓咳嗽中枢从而导致咳嗽、咳痰等症状，其发病机制主要为气道炎性细胞与细胞炎性因子引起的气道炎症反应，并且在气道炎症发生、发展、气流阻塞、气道重塑起重要作用。现代研究发现IL-6为一种重要的感染指标，而IL-10具有很强的抑制炎性反应与增强免疫功能，主要存在于单核细胞与巨噬细胞，提高IL-10可以明显缓解支气管痉挛引起的咳嗽咳痰，因此通过检测IL-6、IL-10对急性支气管炎的预后具有重要意义。

小儿豉翘清热颗粒联合痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎(痰热咳嗽)比单纯痰热清注射液确有良好疗效，并且在总有效率、中医证候量表评分、咳嗽消失时间、血清炎性因子(IL-6、IL-10)方面具有确切效果，可以作为小儿急性支气管炎(痰热咳嗽)的治疗方法之一，值得临床应用推广。