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治疗耳鸣的最佳方法有哪些

2021-01-24 383人阅读
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刘勇
耳科
主治医师
陕西中医药大学第二医院

治疗耳鸣的最佳方法有哪些?

      要知道治疗耳鸣的最佳方法,首先我们要知道什么是耳鸣?什么原因造成的耳鸣?然后根据它的发病原因对症治疗。

      耳鸣来源于拉丁语,意思为耳朵听见响铃样的声音。现在主要是指主观感觉上有声音,但是外界并没有相应的声音来源。耳鸣发病率随着年龄的增长而增加,人群中大概17%有不同程度的耳鸣,老年人可以发生率高达33%。耳鸣的发病原因一般不详。但是按照发病的部位可以分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。根据它的病因。分为疾病性耳鸣和精神心理性耳鸣。耳鸣的发病机制尚未完全查明,但临床多认为,毛神经的异常放电,听神经耳蜗的功能是发生耳鸣的最主要原因。耳鸣的产生与神经的异常兴奋有关系。

        耳源性的耳鸣是指耳鸣的病变部位为听觉系统内。大多指感音神经性耳鸣或主观性耳鸣。如毛细胞损伤可产生持久性的去极化,引起神经元的兴奋。蜗后病变包括内听道和小脑桥角,病变如听神经瘤,血管异常等。该部位的病变压迫性神经所造成的机械性刺激,可产生异常的神经冲动。听觉中枢病变,如多发性结节硬化肿瘤血管病变感染灶。可对听觉传导径路反射弧造成干扰,导致耳鸣。非耳源性耳鸣。多指体声,如血管性耳鸣。肌源性耳鸣最常见的是腭肌阵挛。咽鼓管异常开放导致的耳鸣可以呼吸节律同步。颞颌关节病变。疾病性耳鸣一般是指全身性的疾病导致的耳鸣。最常见的就是糖尿病,颈椎病多型多发性硬化,高血压,贫血,自身免疫性疾病等等。精神心理性耳鸣多为精神病的一种症状。临床上最常见的耳鸣多见于神经性耳鸣。

        耳鸣的治疗一般是能找到病因的对因治疗,找不到耳鸣病因的是对症治疗。但是多见于神经性耳鸣,所以治疗一般以营养神经扩管支持对症处理为主。可以使用改善耳蜗血管的药物,比如尼莫纪平,西比灵。使用改善内耳组织的能量代谢,主要是三磷酸腺苷和辅酶A。使用抗焦虑,抗抑郁的药物。使用肌肉松弛剂。还有使用中药的扩管药物,如银杏叶,葛根素,丹参。使用营养神经的药物,谷维素,维生素b1,b6,b12。必要时可以用激素,大剂量的激素冲击疗法。一般来说,能找到病因的,一般疗效比较确切,找不到病因的,尽早对症处理,越早效果越好。

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刘勇
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