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膝关节交叉韧带损伤分型
2021-01-24 159人阅读
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
在运动系统损伤疾病当中,有一类比较常见的膝关节损伤类型,这就是膝关节交叉韧带的损伤。因为一侧膝关节有两个交叉韧带,即前交叉韧带和后交叉韧带。而膝关节交叉韧带主要作用就是稳定膝关节,保证膝关节灵活完成动作。
在交叉韧带损伤的几率上,经过临床统计得知,前交叉韧带的发生率更高一些,更容易受伤。
根据损伤的性质及影响,我们可以对膝关节交叉韧带的损伤进行分型。一共分为六型,具体如下所示:
Ⅰ型:韧带充血肿胀,测试膝关节没有明显松弛;
Ⅱ型:韧带纤维束少量断裂;
Ⅲ型:韧带纤维束少量断裂,测试膝关节轻度松弛;
Ⅳ型:韧带纤维束较多断裂,测试膝关节中度松弛;
Ⅴ型:髁间嵴撕脱骨折;
Ⅵ型:交叉韧带完全断裂。
前、后交叉韧带急性损伤可以出现膝关节深部的疼痛、肿胀,关节腔积液,活动明显受限,弹响声,以及膝关节卡锁等现象。另外,还可以出现一些查体实验的阳性体征,例如前后膝关节抽屉试验,研磨实验,轴移实验等。这些症状和体征均可以反映及评估膝关节交叉韧带的损伤情况,以及提示预后效果。
而现代的先进影像学检查可以更加清晰而且敏感的辅助诊断。首选核磁共振检查,可以对膝关节前后交叉韧带精确定位及成像。但膝关节交叉韧带损伤的诊断金标准还是膝关节镜检查,其可以在影像实时直视下观察。
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