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青春期月经失调怎么办

2021-01-24 54人阅读
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阮杰
妇科
医师
河南省人民医院

女性青春期月经失调相对来说比较常见,主要是因为青春期女性下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能尚未成熟,性激素分泌的周期性没有完全建立,卵巢排卵不规律所致。一般可分为两种类型,一种是排卵性功能失调性子宫出血,一种是无排卵性功能失调性子宫出血。除功能失调性子宫出血外,多囊卵巢综合征导致的月经失调在青春期女性也比较常见。

功能失调性子宫出血常见于青春期女性,绝大多数病人仅是内分泌功能失调,一般没有器质性病变,又被简称为”功血“。

青春期一旦出现月经失调,首先应明确月经失调的原因,主要的辅助检查有超声和性激素检查,当然如果是功能失调性子宫出血,可以行基础体温测定,判断有无排卵。出血较多,不能止血时,对于有性生活的女性来说,必要时可以行宫腔镜检查及诊断性刮宫,排除器质性病变。另外查性激素需要在月经第2天抽血,评估女性基础状态的激素水平。

如果确定是功能失调性子宫出血,治疗原则是止血及调节月经周期,如果存在贫血,需要纠正贫血。止血可以使用雌激素和孕激素,药物效果不好这可以性诊刮止血。调节月经可以使用短效口服避孕药或者雌孕激素序贯治疗。

如果是存在多囊卵巢综合征,对于青春期女性来说,不考虑生育要求,主要以调节月经周期降低雄激素水平为主,药物首选达英-35。

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