脓毒症如何治疗

        脓毒症是由多种致病微生物感染所引起的全身炎症反应综合征，属于临床危重症。病原菌感染以后，发生炎症介质的激活以及释放，进一步导致临床症状的产生，如寒战，高热毒血症状，皮肤瘀点瘀斑，肝脾肿大，白细胞增高等，从而引起组织灌流不足，多器官功能不全，感染性休克等，严重的病例，可以出现DIC、ARDS和多器官功能衰竭等严重的并发症。

         对于脓毒血症的治疗，首先要加强监测，及时的评估病情，可以通过中心静脉压、血氧饱和度以及一些代谢性的指标，评估病情。脓毒症最主要的治疗方式就是进行抗感染治疗，在使用抗生素之前，及时的留取标本，进行病原体培养以及药敏实验。首先应该经验性的使用抗生素抗感染治疗，早期足量联合使用抗生素，可以有效的改善预后，一旦获得细菌培养结果，根据药敏试验及时的调整抗生素的使用。在抗感染的同时，明确感染的原发灶，如果涉及到外科感染，应该及时的手术干预，清除感染灶。患者存在休克的表现的时候，及时的进行液体复苏，同时使用血管活性药物，改善重要脏器器官的血液供应。严重的脓毒血症，可以考虑使用小剂量的糖皮质激素。如果病人出现呼吸循环功能衰竭，及时的使用呼吸机进行支持治疗。加强静脉营养，必要时使用免疫球蛋白提高机体抗感染的能力，维持水电解质酸碱平衡，保护重要的脏器功能。