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常见的近视并发症有哪些

2021-01-24 98人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

近视眼,尤其是高度近视眼患者容易引起一系列并发症,常见的是1.玻璃体液化混浊后脱离,出现眼前黑影飘动、闪光感,这与近视眼患者玻璃体发生退行性改变有关系,也与眼轴延长眼球扩大有关系。

2.孔源性视网膜脱离,近视眼尤其是高度近视眼患者,周边视网膜营养不良,发生退行性改变,出现变性如格子样变性、囊样变性、蜗牛样变性、干孔,如果由于玻璃体收缩、牵拉变性的视网膜或者干孔,就可以引起玻璃体液化液进入视网膜下出现视网膜脱离,眼轴延长眼球扩大越明显,发生视网膜脱离的危险越高。一般需要手术冷凝、光凝裂孔,环扎或者压垫缩短玻璃体腔等治疗。

3.近视眼尤其是高度近视眼患者,因为眼轴延长眼球扩大,可以引起晶状体营养不良、代谢障碍等,出现核性、囊膜下晶状体混浊,发生白内障。严重影响视功能,一般需要白内障囊外摘除术或者超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术。

4.近视眼容易并发开角型青光眼,发病隐匿,需要定期眼科检查,测量二十四小时眼压、海德堡视网膜断层扫描、视野等检查,避免漏诊误治,发生不可逆性青光眼。

5.近视眼黄斑裂孔、黄斑新生血管形成等也是常见并发症。黄斑光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等检查就可以明确诊断,根据病情决定选择适宜治疗方法。黄斑裂孔手术,新生血管形成的玻璃体腔注射雷珠单抗或者康柏西普等治疗效果好。

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滕克禹
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