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化疗出现不良反应怎么办

2021-01-24 180人阅读
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范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院

化疗在恶性肿瘤的治疗中,起着非常重要的作用,对于降低肿瘤的转移和复发,提高生存率,不可替代。但是化疗属于全身性的治疗,在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常组织也会有损伤,所以,在化疗产生效果的同时,也会出现不同的不良反应,比如,恶心,呕吐,白细胞下降,血小板下降,脱发,神经性疼痛,皮疹等。下面列举几个常见的不良反应和应对措施。

1.恶心,呕吐。这个是常见的消化道反应,当出现的时候,需要用胃复安,格拉司琼,昂丹司琼等药物对症处理。还需要用保护胃黏膜的药物,复方谷氨酰胺颗粒。

2.白细胞、血小板下降。这个属于化疗引起的骨髓抑制。当出现白细胞下降的时候,会出现乏力、抵抗力下降,需要口服地榆升白片或打升白针来对症处理,这个根据白细胞下降程度选择。血小板下降的时候,会出现皮下瘀血、瘀斑、牙龈出血、黑便等症状,需要根据情况,应用提升血小板的药物或者输注血小板,期间注意避免剧烈活动,保持大便通畅。

3.皮肤毒性,如瘙痒、脱发、皮疹、皮炎、色素沉着等。脱发和化疗药有关系,为可逆性的,在停化疗后6~8周逐渐长出。出现瘙痒、皮疹、皮炎的时候,应用一些皮肤科软膏对症处理即可,也可口服抗过敏药物。

4.药物外渗引起的静脉炎。这个重在预防,选择好的静脉输液,或深静脉置管输化疗药,可以防止发生。要稀释到一定浓度,调节好速度。局部热敷,外涂喜疗妥乳膏有助于减轻症状和恢复。

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范昭伟
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