垂体瘤的治疗方法

垂体瘤大体包括泌乳素腺瘤、肢端肥大症、库欣病和无功能垂体腺瘤。具体治疗方法要依据属于哪类垂体瘤。因为临床中最常见的就是泌乳素腺瘤，本次就泌乳素腺瘤治疗给予详细解答。

1.药物治疗-多巴胺激动剂。

①溴隐亭，一日三次，每次2.5毫克的剂量使用，现已明确每天20~40毫克剂量的溴隐亭并不更加有效反而会产生更多的副作用。

②卡麦角林通常在0.5~1.0毫克一周一次或两次的剂量时有效。

③喹高利特在每日75~150微克时有效。为了减少副作用，建议患者在服用这两种新药时，可以在睡前或晚饭同吃。

药物治疗泌乳素微腺瘤的疗效非常显著，在对溴隐亭治疗患者的早期研究中，有80%～90%的患者，泌乳素水平或者月经周期恢复正常，两个月后70%的女性能够妊娠，几天或几周内大部分患者以乳腺现象消失或大量减少。在最近的卡麦角林和溴隐亭对照研究中，应用卡麦角林后患者月经周期恢复和再妊娠的比例高于应用溴隐停者上述症状恢复的比例。

2.手术治疗。经鼻蝶手术治疗可能是除药物疗法之外另一选择。手术对于不耐受或多巴胺激动剂抵抗的患者来说是最根本的治疗方法。手术的成功关键取决于手术者的经验和肿瘤的大小。随着神经显微技术的发展，特别是内镜技术的发展。手术死亡率和风险极大的降低，垂体功能的损伤也极大的降低。

3.放射治疗。主要针对手术风险大，既往接受多巴胺激动机治疗3月以上，或者既往手术治疗失败者的患者。