梅毒疹与一般皮疹如何区别

二期梅毒疹其特点是分布广泛对称，无自觉症状，破坏性小，传染性强，皮肤可有斑疹玫瑰疹，斑丘疹，丘疹性梅毒疹，毛囊疹，疱疹，这些损害可以单独或合并出现。掌跖梅毒疹表现为圆形或椭圆形，铜红色斑疹，境界清楚，有领圈样脱屑，具有特征性。三期梅毒疹表现为结节性梅毒疹和树胶样肿。结节性梅毒疹多见于。头面，颈部，背部及四肢伸侧为豌豆大小铜红色结节，成群而不融合，质硬可溃破，愈后留有萎缩性疤痕。梅毒树胶样肿是三期梅毒的标志，也是破坏性最大的一种，损害全身各处均可发生，但头面部及小腿伸侧多见，先为无痛性皮下结节，随后增大至中心液化坏死，形成溃疡境界清楚，边缘锐利分泌粘稠汁，状如树胶故名树胶样肿。

二期梅毒疹其特点是分布广泛对称，无自觉症状，破坏性小，传染性强，皮肤可有斑疹玫瑰疹，斑丘疹，丘疹性梅毒疹，毛囊疹，疱疹，这些损害可以单独或合并出现。掌跖梅毒疹表现为圆形或椭圆形，铜红色斑疹，境界清楚，有领圈样脱屑，具有特征性。三期梅毒疹表现为结节性梅毒疹和树胶样肿。结节性梅毒疹多见于。头面，颈部，背部及四肢伸侧为豌豆大小铜红色结节，成群而不融合，质硬可溃破，愈后留有萎缩性疤痕。梅毒树胶样肿是三期梅毒的标志，也是破坏性最大的一种，损害全身各处均可发生，但头面部及小腿伸侧多见，先为无痛性皮下结节，随后增大至中心液化坏死，形成溃疡境界清楚，边缘锐利分泌粘稠汁，状如树胶故名树胶样肿。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的常见的性传播疾病之一，临床呈慢性过程，几乎可以侵犯全身的器官，并产生多种多样的症状和体征。皮肤表现只是梅毒的其中的一个表现，发病有一个过程。梅毒感染后可能会产生硬下疳，一般发生于感染后2到4周，皮损为单个圆形的浅溃疡或糜烂面，有少许分泌物，稍微高出皮肤表面，境界比较清楚，不痛不痒，硬度像摸着鼻尖或耳朵骨头的硬度，男性多发于包皮龟头，冠状沟以及系带上，女性多见于大小阴唇和宫颈上。在硬下疳发生后6到8周，可能会出现一个皮肤粘膜的损害，皮疹的形态多种多样，可以表现为玫瑰疹，斑疹，丘疹，鳞屑性皮疹，可以模仿多种皮肤病，比如玫瑰糠疹，湿疹，皮疹多泛发对称，患者无明显的自觉症状，在掌跖疣部位出现钱币状铜红色脱屑性的斑疹是梅毒皮疹最特别的地方，如果手心和脚心出现这种皮疹，再结合有不洁发性接触史，就要去查一下梅毒特异性抗体和非特异性抗体看看是否有梅毒了。湿疹是由各种因素导致的一种急性或慢性的炎症性皮肤病，皮疹多表现为红斑丘疹，丘疱疹为主的多形性损害，有渗出的倾向，易反复发作，伴剧烈瘙痒。发生于任何部位，往往对称分布。湿疹与梅毒疹最大的区别就是湿疹瘙痒剧烈，而梅毒疹一般没有特别的感觉，而且手心和脚心脱屑性的无瘙痒的皮疹是梅毒的特征性皮疹。

梅毒是由于梅毒螺旋体感染导致疾病，是不洁性行为、血液为传播途径的传染病，其皮疹一般是玫瑰疹，不瘙痒，而且是二期梅毒多见皮疹，如果感染梅毒，尽快去医院规范化治疗，主要是青霉素类药物治疗，如果青霉素过敏可以用头孢类或者红霉素类消炎药进行治疗。

梅毒的皮疹主要是为二期梅毒的特征性表现，可以覆盖全身的皮肤和黏膜，甚至是手掌和脚底，表现为红色或红褐色的丘疹、斑丘疹、斑块等等，与普通的皮肤病类似，通常不会发痒，或者是仅有轻微的瘙痒。 有的皮肤粘膜上甚至可以出现脓疱溃疡、溃疡也可以发生在口腔、咽喉或者是生殖器部位，皮疹通常在2到3个月自行消退。如果一期二期梅毒未经治疗或者是治疗不充分，经过3到4年，也可以有40%的患者发生三期梅毒，三期梅毒的皮肤粘膜损害可以表现为结节性梅毒疹。主要发生在头面部、肩部、背部，表现为成簇状的红铜色结节。

轻度的梅毒是有自愈的可能的，特别是一期和二期的梅毒疹，他有一定的自愈性，但是如果到了三期梅毒的时候就很难愈了，并且是危及生命。建议如果已经确诊为梅毒了，要及时的治疗，不要等它自己自愈，强调的是早诊断，早治疗，早期梅毒经彻底治疗是可以痊愈并去除传染性的，如果不及时治疗，抗体滴度一再升高，还会发生血清固定，发展到晚期梅毒治疗就很困难了，而且它会破坏全身的各个脏器，因此，建议到正规大型的医院去接受专业的检查与治疗。

二期梅毒疹皮损内还有大量的梅毒螺旋体，传染性强，未经治疗一般持续数周后可以自行消退，二期梅毒多发生于梅毒螺旋体侵入人体后9到12周出现。皮损形态多种多样，没有特异性，可以表现为红斑，丘疹斑块，结节，脓肿等，一般泛发对称，没有自觉症状，皮损发生于掌跖部位时，表现为领圈状脱屑，互不融合的斑疹或者斑丘疹，具有的特征性。在肛周和外生殖器部位可出现扁平的丘疹斑块，称为扁平湿疣，表面糜烂浸润，单个或多个，内含大量的梅毒螺旋体，传染性较强。还可以侵犯毛囊，造成毛孔区血液供应不足，出现虫蚀状的脱发，在口腔生殖器粘膜可以出现红斑，水肿，糜烂。

梅毒皮疹和普通皮疹主要从皮损的分布形态以及自觉症状等方面进行区分，首先，对于梅毒皮疹，它的分布可以是躯干四肢任何部位，最具典型的就是出现在手掌或足底部位的铜红色斑片，通常情况下无自觉症状是不疼不痒的，而普通皮疹很少出现在手掌足底，另外会伴有较明显的自觉症状，比如瘙痒、疼痛等等，另外，对于梅毒皮疹，它的形态也具有一定的特性，比如刚刚所说的铜红色斑丘疹，另外梅毒的皮疹还可以出现在外阴部位，表现为扁平湿疣，也就是隆起于皮肤表面的疣状增生性肿物，普通皮疹一般不会出现在外阴或者龟头等部位，如果是一期梅毒，我们还可以出现特征性的皮疹，比如硬下疳淋巴结肿大，这也是普通皮疹没有的，通过皮疹来鉴别梅毒和普通皮疹以上，主要是考虑这些几点。

银屑病的皮疹通常是在红斑上出现了一种鳞屑一样的白色的一些东西，一般在初期呢，它是一种红色的丘疹，或者是斑丘疹，然后逐渐扩大或者是相互融合，形成边界清楚的斑片，在表面可以覆盖，银白色的鳞屑，轻轻刮涂鳞屑以后可以显露光滑的薄膜，再刮以后可以出现多个细小的出血点，所以它的特点呢就是有鳞屑，有薄膜，有点状的出血，而艾滋病的皮疹，在急性期通常是一些，红色的、全身大面积针尖样的出血点或者是皮疹，到了艾滋病期，可以出现大块的风团疹，或者可以出现水疱疹，或者是带状疱疹，而这些，淡红色的这种皮疹。

手足口病的疱疹特别是出的部位比较有特点，离心分布，位于手足、臀部、口腔，部分患者可能会全身分布或者肘膝关节处分布，因为本病为病毒感染所致，所以部分患者在肘膝关节或者全身出现的多为皮疹，而不是疱疹，这时需结合孩子全身症状来鉴别，皮疹的皮疹特点多样，部分疾病所形成的皮疹也有各自特点，就不一一概述，手足口病的疱疹出现部位是和别的皮疹鉴别的关键。