膜性肾病全身水肿怎么治疗

膜性肾病的患者全身水肿，需要在限制水分摄入的同时应用利尿剂来治疗，而且也要补充白蛋白。

膜性肾病主要是病理诊断，是在肾小球的基底膜这个部位出现了病变。这种疾病可以表现为肾炎，比如血尿，蛋白尿，水肿，高血压，也可以表现为肾病综合征，就是大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿以及高脂血症。

对于这种病人的水肿，我们第一印象就是要用利尿剂，将多余的水分排出来。当然，这也是临床上最常应用的手段。可选择应用的利尿剂有氢氯噻嗪，呋塞米和托拉塞米。氢氯噻嗪是比较缓和的利尿剂，而呋塞米和托拉赛米是比较强效的利尿剂。如果患者水肿比较严重，可以选择后二者，如果患者水肿比较轻，可以选择前者。

但是需要注意一点，如果患者表现为肾病综合征，而强效利尿的话，会导致患者处于高凝状态，那么患者形成血栓的机会就会增加，尤其是出现肺栓塞，急性心肌梗死以及脑血栓，可能危及到患者的生命。因此，在利尿的时候一定要观察血中的白蛋白。如果白蛋白降低的比较明显，需要在输注人血白蛋白的基础上应用利尿剂，避免强行应用利尿剂。

除了应用利尿剂以及白蛋白以外，还应该嘱患者要饮水控制，不能摄入过多的水分，同时也要少吃太咸的食物，比如咸菜这些腌制品，不然的话患者水肿是很难消退的。