乙状结肠冗长症与巨结肠鉴别

刘家宝宝5个月了，经常便秘，多家诊所就诊，中医西医都用过，调理无效，最后在医院确诊为乙状结肠迂曲冗长症。目前宝宝已经不能自己排便了，医生说等大点会自己好，目前治疗就是促进大便排出，只能是这样吗？这个疾病与巨结肠有什么区别呢？今天咱们就讨论一下这个问题。

首先说巨结肠它是肠管壁神经结缺如造成的，表现为明显的结肠扩张。而乙状结肠冗长肠管壁 的神经发育是正常的。只是形态上的改变。简单的说只是长于正常，没有明显的扩张。虽然都发生在结肠，但和结肠不是同一疾病。

对于乙状结肠冗长症，有一部分患儿的临床表现与巨结肠的症状类似，都以便秘为主要特征。

这两者在行x放射拍片检查可以发现有不同的。x线灌肠观察乙状结肠，乙状结肠冗长症，表现乙状结肠冗长，并没有明显的扩张段，在充盈和排空时变化比较大。判断乙状结肠是否冗长要以排空为准，乙状结肠冗长的患儿，一般他有乙状结肠长型有两个和多个环畔位于腹腔，到达结肠脾区和肝区，活动度非常大。排便后仍保持环畔。

巨结肠在做钡灌肠检查的时候可以发现明显的结肠扩张，没有发现狭窄段。但是，在早期有的患儿，巨结肠表现也可能不典型。这时候需要进行复查了。在进行巨结肠检查时，做扩肛治疗，有的能感觉到有裹手感的感觉，排出大量的气体和粪便。