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小孩小肠疝气的症状与影响
2021-01-24 32人阅读

徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
小儿疝气是非常常见的现象,小儿疝气大多属于先天性疾病,主要是因为睾丸在下降的过程中经过内环口,如果内环扣长时间没有闭合,就会引起闭合延迟或者不能闭合。针对这种现象,儿童体内的腹压增大时,比如常见的腹胀,或者因为儿童哭闹引起腹压增高,使小肠以及肠系膜和大网膜通过内环口进入腹股沟或者阴囊内,形成常见的小儿疝气。小儿疝气属于常见的小儿外科疾病,随着医疗技术的提高,对治疗小儿疝气,可以选择腹腔镜下疝囊结扎术治疗。
在日常的生活中发现了小儿的腹股沟区或者阴囊区出现了包块,并且随着孩子的体位改变包块会出现增大或者减小通过透光实验,未发现异常,这就是常见的小儿疝气,想要明确诊断可以去医院进行彩超检查。通过彩超可以确诊。一般来说小儿疝气在出生6个月内有自动愈合的,可能在小儿8个月之后,疝气一般不会自动愈合,针对这种现象应当及早去医院进行治疗,对于老百姓常使用的疝气袋,不但不能治疗疾病,反而会在内环口形成增生 ,对以后的疝气治愈有不良的效果。
对于小儿疝气,一旦发现应当及早去医院进行诊断和治疗。小儿疝气长时间存在容易引起腺增生,患严重时需要进行小肠切除,同时长时间的疝气会压迫睾丸引起睾丸发育不良或者睾丸萎缩。
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小肠疝气影响性功能吗男性
小肠疝气是可以影响男性的性功能的。
因此对小肠疝气应该采取积极的治疗。对于成人的小肠疝气,首先要选择手术修补。手术修补也是腹股沟疝最有效的治疗方法。手术的方法主要分为三种,一,是传统的疝修补手术,基本原则是单囊高位结扎。加上腹股沟管的修补,第二种,是无张力疝修补术,是利用人工高分子材料进行修补。具有术后疼痛轻,恢复快的优点。第三,是经腹腔镜疝修补术具有创伤小,复发率低的优点。所以可以根据个人的意愿选择不同的手术方法。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
话题
小肠疝气对性功能有影响吗
小肠疝气对性功能的影响。
一般情况下,早期疝气影响不大。但是随着小肠疝气的增大,疝囊越来越大,掉入阴囊,疝内容物有可能对精索、输精管会造成压迫,影响睾丸精索静脉回流,对性功能有一定影响。小肠疝气又叫腹股沟疝,包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝两种类型,一般成年人小肠疝气需要考虑手术修补。目前常用的手术方式有两种,一种是传统开刀无张力疝修补术。另外一种是腹腔镜下疝修补术。这是微创手术方式,一般术后恢复较快,痛苦较轻。

三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
话题
小肠疝气手术会影响生育吗
小肠疝气的手术,如果操作不当,可能对生育有一定影响。
有以下几种情况,第一,开放手术或腹腔镜手术下将精索结扎,导致输精管离断或被结扎,导致精液排出障碍,导致男性不育。第二种情况,手术中损伤睾丸的血管,导致睾丸缺血坏死影响男性的生育功能。第三种情况,为长期慢性并发症,比如补片慢性刺激导致精索粘连,导致输精管不通,从而影响患者生育。以上三种情况,如为双侧疝发病率更高,单侧单常常可由对侧代偿,所以单手术对生育影响较小,但一旦操作不当,可能会影响生育。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
话题
小肠疝气手术会影响生育吗
小肠疝气的手术,如果操作不当,可能对生育有一定影响。
有以下几种情况,第一,开放手术或腹腔镜手术下将精索结扎,导致输精管离断或被结扎,导致精液排出障碍,导致男性不育。第二种情况,手术中损伤睾丸的血管,导致睾丸缺血坏死影响男性的生育功能。第三种情况,为长期慢性并发症,比如补片慢性刺激导致精索粘连,导致输精管不通,从而影响患者生育。以上三种情况,如为双侧疝发病率更高,单侧单常常可由对侧代偿,所以单手术对生育影响较小,但一旦操作不当,可能会影响生育。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
话题
小肠疝气的症状
疝气有哪些症状呢?首先我们了解以下什么是疝气?疝气是指人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。疝气出现最多的解剖部位就是腹股沟区域,通常在这里能看见或者触摸到肿物。1.婴幼儿疝气出生时或者出生后数月内出现,有较大的几率自行愈合,无需手术治疗;而成人疝气只有手术才能治愈。2. 疝气的病人在腹压增高时(咳嗽、运动、大便等),在腹股沟处会出现一个突起于皮肤表面的肿物,甚至这个肿物可以延伸至男性阴囊或者女性阴唇部位,这时候让病人平躺于床或者用手按压腹股沟这个肿物可消失。白天工作时腹股沟处肿物会由小变大,但是一般不会有疼痛不适感;夜间休息时突出肿物变小甚至自行返回腹腔,可有肠鸣音。这种情况称为可复性疝气。此时病人如果没有时间做手术,应该尽量避免腹压增高的因素,佩戴疝气带。3. 如果疝气发生疝囊嵌顿,即疝囊不能返回腹腔,会出现腹痛、腹胀,恶心、呕吐,病人烦躁不安。要是腹股沟突出的肿物无法返回腹腔的话,腹痛会进一步加剧,发生呕吐、腹胀、排便不畅等症状,在腹股沟可见椭圆形梨形肿物,质地坚硬,触痛非常明显,随着疝囊嵌顿时间的延长腹股沟区域皮肤红肿,甚至因肠管血运障碍出现肠管缺血、坏死等严重的并发症。

三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
话题
小肠疝气的症状表现有哪些
腹股沟疝的临床表现,包括腹股沟区域的包块,站立位,或者咳嗽时出现,平卧位可以手法还纳;伴有或者不伴有腹部疼痛、腹胀。
腹股沟疝,是腹壁强度降低和腹内压力升高等因素作用下,腹腔内容物经腹壁缺损处突出于腹股沟薄弱区域。
临床表现为腹股沟区域包块,站立位出现,平卧位可以还纳;可以伴有腹胀和腹部疼痛;按压内环,斜疝不再突出,直疝仍然突出;股疝,多见于女性,发生在腹沟韧带下方卵圆窝内,容易形成嵌顿。 辅助检查,彩超可以明确诊断。
治疗方面,
1.出生后一岁以内儿童,腹股沟管后壁薄弱,腹横肌和腹横筋膜可以逐步发育完全,暂时不需要手术,可以用疝带压迫。
2.少数年老体弱,不能耐受手术的患者,暂行保守治疗,用疝带压迫。
3.腹股沟疝,一般均应尽早手术治疗。
(1)成人行疝囊高位结扎术加腹股沟管后壁修补术。
(2)儿童疝行疝囊高位结扎术,术中检查疝内容物有没有缺血及坏死。(3)如果出现小肠坏死,需要行部分小肠切除术加吻合术。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
话题
女人小肠疝气症状
女人得了小肠疝气一般都是表现在疝气的部位,比如说腹股沟处,有的是缺口的附近,也有的是表现为其他的部位出现了一个肿块突出,一般往往都是在剧烈咳嗽或用力解大便之后出现。肿块一般都是比较软的,可以没有压痛,到后期可以有压痛,同时可以伴有质感的腹痛,还有几个主要表现为呕吐或者伴有明显的腹胀、肛门停止排气、排便、疝气,假如不进行处理,比如按不回去的肿块发展到后期变成嵌钝,就可以表现为全腹的疼痛,还有反跳痛、还有发烧、体温增高,甚至出现感染性的休克的症状,就是血压下降,这个时候就比较危险。
三甲
朱志华
普外科
主治医师
九江学院附属医院
话题
小孩肚脐疝气手术有什么影响
脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝,脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中是腹部最晚闭合的部位,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位。腹腔内容物容易从此部位突出而形成脐疝,孩子做脐疝气手术对身体没有什么影响的,当孩子在接受脐疝手术的时候,一般都是进行全身麻醉。目前麻醉技术很先进的,不会对孩子的智力和生长发育有什么影响,麻醉的短期效果会很快降低药物的药性,所以对神经系统也不会有什么影响。

三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
话题
小孩疝气不做手术影响发育吗
小孩疝气不做手术,通常是不影响发育的。
小孩疝气多是指腹股沟疝是指先天性的鞘膜突未闭或者是闭锁不全,导致腹腔或者盆腔的内容物通过闭锁不全的管道通向体表而形成的疝气。对于疝,大多数无明显的临床症状,通常在哭闹或者是长时间活动后会出现腹股沟区的包块,在休息或者是平卧位,可以还纳。如果突然出现包块伴有明显的疼痛,持续哭闹的情况说明存在疝嵌顿的情况,要及时到医院进行疝的手法复位,或者如果复位失败,要进行手术治疗。对于疝建议早期行手术治疗,避免因为各种因素导致算出现疝坎顿,甚至肠管的缺血坏死的情况发生。
三甲
尹国锋
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
话题
小孩疝气手术对以后有影响吗
小孩疝气手术对以后一般没有什么影响。
疝气手术伤口很小,而且出血量也很少,手术后六个小时就可以下床适当的活动,而且大概一周的时间就可以得到恢复。这种手术的方法就是帮助患儿把突出的肠管推回去,在患儿的腹壁疝气开口处把异常的开口结扎封闭起来,手术的时间大约20分钟左右,患者在手术后的伤口只有轻微的疼痛,小儿疝气微创手术,大约术后六小时才可以喝水,正常的饮食在术后12小时。平时一定要注意别弄脏伤口,以免引起感染,一周内的伤口不要碰水,手术后两天的时间就可以正常的生活学习,但是一定要注意避免剧烈运动。

三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
话题