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小孩换牙歪了怎么办

2020-12-31 17人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

人的一生中可以出现两副牙齿,出生后首先萌出的牙齿为乳牙,乳牙的生长与骨骼有一定的关系,由于胚胎的来源不完全相同,所以牙齿生长和骨骼的生长不完全平行,乳牙的骨化出生时就已经存在,乳牙的牙孢在颌骨中隐藏,牙龈覆盖着乳牙牙孢,一般出生后的4个月~10个月开始萌出乳牙,出生后13个月乳牙如果还没有萌出为乳牙萌出延迟,乳牙萌出遵循下颌先于上颌,从前往后的顺序。一般出生后三岁前20个乳牙出齐。乳牙萌出由于个人内分泌,遗传,食物性状等存在不同导致乳牙萌出时间和顺序存在较大的个体差异。乳牙脱落更换后的牙齿为恒牙,恒牙的骨化是从新生儿期开始,第三恒臼齿出生后18~24个月已经骨化。恒牙开始萌出的时间一般为6岁,更换时间一般为6~12岁,12岁萌出第一恒磨牙,18岁萌出第三恒磨牙(智齿)。恒牙萌出前为乳牙期,6~12岁为乳牙和恒牙混合牙列期,12岁以后为恒牙期。牙齿更换过程中如果因为进食过细,咀嚼少,乳牙脱落慢,营养不足,恒牙萌出延迟,这种情况可以导致混合牙列期长,出现牙歪。

小孩换牙歪的原因有以下情况:恒牙往往比乳牙大,由于换牙的时候位置没有变大,这个位置对于恒牙的生长存在狭窄,恒牙被缝隙挤压长歪。这种情况会随着年龄的增长(大约10岁左右)和颌骨的生长发育自然改善,大部分歪的恒牙会变得整齐,如果由于各种原因导致的牙齿还是歪,就需要在最好的年龄12-13岁给予口腔正畸科进行箍牙矫正。如果牙歪是由于乳牙脱落延迟,恒牙萌出延迟导致,混合牙列期给予拔除乳牙可能会避免恒牙长歪,虽然这种情况也可能存在,没有乳牙引导的恒牙萌出也会长歪,但是这种几率比较小。

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