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结肠癌发病的原因
2021-01-24 84人阅读
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
我们知道,结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。其发病率在世界不同地区差异很大。在我国南方要高于北方。近几年结肠癌的发病率呈上升趋势,搞清楚结肠癌的发病原因就显得尤其重要。
关于结肠癌的发病原因,目前研究的还不是完全清楚。目前都认为是和环境因素、遗传因素等综合运用的结果。
首先,来说一下环境因素。举个例子来说,中国和日本的结肠癌的发病率明显低于美国,但是研究发现,移民到美国的中国或日本居民的第一代就发现结肠癌的发病率有上升,到第二代时已经和美国人的发病率接近,这充分说明,结肠癌的发病与环境因素,特别是饮食方面有很大的关系。现在大多数专家都认可高脂肪食谱和食物纤维不足是结肠癌主要的相关因素。
其次,遗传因素也是重要的一方面。结肠癌可以分为遗传性和非遗传性。这是从遗传学观点分析的,结肠癌具有家族聚集性。
第三,其他方面的原因。比如结肠息肉,一般认为肠癌是由腺瘤发展而来,而腺瘤则是由息肉发展而来。腺瘤越大,形态越不规则,绒毛含量越高,上皮异型增生越重,癌变几率越大。还有一些肠上皮化生,属于癌前病变,进一步发展就是结肠癌。溃疡性结肠炎也是可以发生癌变的,这种情况多见于小时候起病、病变范围广病程长的患者。另外,胆囊切除术的病人,胆汁酸排入大肠的量增加,可增加结肠癌的发生率。
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