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慢性萎缩性胃炎的中医治疗方法

2021-01-24 249人阅读
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张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院

       慢性胃炎,根据胃粘膜的病变情况可以分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为病理学特征。病人常见的临床症状有上腹部疼痛,慢性的隐痛为主,上腹部胀满,嗳气,食欲不振,病程时间长了,可以出现体重减轻及贫血等并发症状。慢性萎缩性胃炎,属于中医的“胃脘痛”或者“痞满”病的范畴。

       中医认为慢性萎缩性胃炎与脾胃的禀赋不足,或久病脾胃内伤,或者长期的饮食不规律,过食生冷,偏食辛辣,或七情刺激,以及年老体衰,脾胃功能减退或者慢性药物损伤有关。以上因素导致了脾胃气虚,运化失司,水湿停滞,痰浊内阻,日久阳虚血瘀。慢性萎缩性胃炎多为气阴两虚,同时虚实夹杂,让疾病表现出错综复杂的状态。

       结合临床症状辨证论治可以分为以下几种类型。1.中虚气滞型,可以给与党参、白术、当归、黄芪、陈皮、木香、砂仁、桂枝、鸡内金等治疗。2.肝胃不和型,可以给予柴胡、香附、当归、白芍、佛手、香橼、枳壳、甘草、川芎等治疗。3.胃热阴虚型,可以给予沙参、麦冬、生地、石斛、天花粉、丹皮、黄连、知母、白芨等治疗。4.痰瘀内阻型,可以给予丹参、当归、檀香、香附、苏梗、红花、陈皮、半夏、茯苓等治疗。寒热错杂的可以选用半夏,黄连,干姜,吴茱萸,胃酸明显的可以加瓦楞子,代赭石。

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