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膜性肾病是怎么回事

2021-01-24 556人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型,而肾病综合征又是从肾脏大量丢失蛋白的一种疾病。

肾病综合征和慢性肾炎一样,都是肾脏的一种无菌性的炎症,但是肾病综合征相比较慢性肾炎而言,它有非常大的优点,就是有治愈的可能性的。从临床表现上来说,肾病综合征尿中蛋白量要比慢性肾炎多很多。

虽然都称之为肾病综合征,但是肾病综合征又分成很多病类型,就像一个大病里面包括很多小病一样。膜性肾病就是肾病综合征的其中一个小病。这种疾病除了有肾病综合征的大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿以及高脂血症的这些一般特征以外,它还有自身的特点。它最主要的特点就是形成血栓的机会很大,这主要和患者的血液处于高凝状态有非常大的关系。

膜性肾病因为和免疫紊乱有非常大的关系,所以在临床上主要是给予调节免疫治疗,那么最常用的就是强的松,环磷酰胺。目前新兴的免疫抑制剂他克莫司对于这种疾病的缓解率也是非常高的,但是复发率也不低,因此在治愈了以后需要动态的复查。

刚才已经提到,膜性肾病除了有肾病综合征的一般特点以外,它还有其独特的特点,就是处于高凝状态,因此在应用以上提到的药物来进行治疗以外,还需要给予有力的抗凝治疗,不然的话很容易形成血栓,有些血栓可能都是致死性的,比如肺栓塞。

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韩正斌
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