如何诊断原发性遗尿症

遗尿症就是我们常说的尿床，一般是指5岁以上的儿童入睡之后出现不自主的排尿，每月出现的频率要大于两次。这种疾病分为原发性的遗尿症和继发性的遗尿症。原发性遗尿症需要在诊断排除继发性遗尿症的基础上才能够诊断。

继发性遗尿症多见于器质性病变，比如患儿智力发育障碍，或者有神经系统病变或者癫痫发作，或者有尿崩症，或者有泌尿系的感染。而有些是由于泌尿系统局部的刺激所引起的，比如患儿存在包皮过长甚至包茎，或者有外阴炎，有些可能伴有先天性的尿道畸形。

排除以上这些继发性的原因，有一些需要借助于查体，比如以外阴炎、包皮过长以及包茎。而有一些需要接触一些辅助检查，比如尿路感染需要行尿常规、尿培养检查；癫痫发作一般需要行头部ct和脑电图等检查;而尿崩症需要行禁水加压试验等等。

如果已经排除了以上的继发性病因，结合患儿已经达到5岁以上，而且每个月会出现两次以上的遗尿，并且排除由特殊原因引起的遗尿，这种情况就可以诊断为遗尿症。

如果是由于器质性病变引起的遗尿症，那么需要治疗原发疾病，遗尿也会相应的得到纠正。如果是由于精神紧张所导致的，作为父母的不要打骂患儿，要给予关心和爱护。可以说，对于患儿积极的安慰和鼓励是治疗这种疾病的很重要的一个条件。