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腓骨骨折需要手术治疗吗

2021-01-24 90人阅读
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张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院

单独腓骨骨折不常见,一般会合并胫骨骨折,因为腓骨相对位置比较安全,不容易单独骨折,而且腓骨一般不是主要负重的骨头,一般负重量占6分之一左右,但是腓骨和腓骨有很多软组织相连的,他们会互相影响,而且也有很多肌肉韧带附着点均在腓骨处,也有重要神经靠近腓骨,比如腓总神经就是靠近腓骨颈部位置,那么究竟腓骨骨折要不要手术治疗呢,怎么治疗最好呢,现在为大家作详细讲解。

如果腓骨骨折有轻微骨折移位或者没有移位,可以经过手法复位能达到能够解剖或者达到功能复位的要求,就可以通过手法复位和石膏固定外固定即可,如果腓骨为粉碎性骨折或者不是很稳定的骨折,通过复位效果不是很好;或者是腓骨近端骨折并发腓总神经损伤,一般需行切开复位内固定,同时有神经损伤的,要进行神经探查及修复;如果腓骨骨折合并有胫骨骨折,一般为为不稳定性骨折,则需要同时固定胫腓骨;如果考虑下端关节部位的腓骨骨折,一般也建议切开手术内固定并修复韧带,因为可以稳定关节的作用。如果腓骨骨折通过保守治疗骨折愈合不是很好,比如骨折不愈合、延迟愈合等,也是需腰手术切开内固定,有的还需要进行植骨手术。

综上所述,腓骨骨折要根据骨折情况、骨折部位及周围韧带、神经损伤情况而决定要不要手术的。

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