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风湿性关节炎用什么药好
2021-01-24 47人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
风湿性关节炎是一个大的范畴,它包括了几十种关节炎,具有代表性的比如类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,每种关节炎具体治疗方案是不完全一致的。
首先,类风湿关节炎,它是以对称性小关节肿胀,疼痛为主要表现的自身免疫性疾病,根据关节的肿胀,疼痛程度以及炎症指标,分为活动期类风湿关节炎和稳定期类风湿关节炎。对于活动期类风湿关节炎应该积极的治疗,目的是控制炎症,防止关节损毁。常用的药物有小剂量糖皮质激素,传统的改善病情药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶,羟氯喹,艾拉莫得等,这一类传统的改善病情药物的特点往往起效比较慢,需要长期服用,应用过程中需要监测肝肾功能。现在生物制剂的应用对类风湿关节炎的控制起到非常大的帮助,但是也存在价格昂贵的缺点。总之,类风湿关节需要个体化治疗。
强直性脊柱炎是多见于中青年男性,以中轴关节受累为主要表现的炎症性疾病,常会累及骶髂关节,腰椎,颈椎,部分患者会出现足跟的疼痛,如果不及时治疗会出现弯腰驼背畸形,严重影响生活质量。对强直性脊柱炎治疗来说,非甾体消炎药物以及生物制剂是最为有效的,另外,柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺亦有一定疗效,但沙利度胺对孕妇是禁忌的,会引起严重的胎儿畸形,要特别注意。
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