结核疹应该与哪些疾病鉴别

结核病是一类常见的慢性传染性疾病，具有流行率广、传染性强、危害大、难治疗、易复发的特点。感染结核分枝杆菌以后，可以造成多器官部位的病变，比如常见的肺组织、肠道、骨关节、泌尿生殖系统等，引起相应病变。除了造成相应部位的损伤以外，结核病还可以通过一系列的机制引起其他的一些病变，比如结核疹等。

结核疹在结核疾病中有一定的发病率，发病机理可能为结核杆菌的代谢产物通过一定的途径或者免疫反应造成的皮肤改变，主要见于全身的多部位的皮肤，甚至是外生殖器等部位。皮疹早期主要以斑丘疹为主，呈散发，大小不等，部分如绿豆粒大小，没有瘙痒疼痛感觉，部分可以自行消退，部分会逐渐的发生一定的变化，比如逐渐的在皮疹的中央形成溃疡性病变，溃疡可以自愈，通常留有一定的疤痕改变。由于结核疹缺乏特征性，所以应该和其他的一些皮疹性疾病进行鉴别。

首先应该和毛囊炎、痤疮等进行鉴别，此类疾病是一种毛囊炎症性病变，以青春期为高发，另外使用激素的患者也可以出现类似的病变，如果能进行局部的病理检查，会发现为炎症性病变。而结核疹的患者，大都可以找到远处的结核感染灶，相应的检查为阳性结果。

发生在外生殖器部位的结核疹，要注意与一些性传播疾病相鉴别，比如常见的尖锐湿疣、梅毒、 疱疹病毒感染等。另外还要有其他的一些代谢性疾病、内分泌系统疾病、感染性疾病等所造成的皮疹性疾病相鉴别。