小儿嗜血流感杆菌肺炎用什么药

肺炎是儿科临床上最常见的下呼吸道感染性疾病。可以发生在各种年龄段孩子。以季节交替、温度变化的时候多见。

肺炎大多是感染引起的，引起肺炎的病原菌有细菌、病毒和支原体、真菌等。引起肺炎的细菌包括肺炎链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等等。

流感嗜血杆菌性肺炎的临床症状和一般肺炎相似。发病前有流涕、打喷嚏、鼻塞、发热等症状，逐渐出现咳嗽、有痰、喘息，病情加重会有呼吸快、呼吸困难等，孩子会有精神状态不好、食欲不好，睡眠差。肺部听诊有固定干湿性罗音。

在孩子出现发热，咳嗽时，要给孩子化验血常规、C反应蛋白、呼吸道病毒、胸片或肺部CT、痰培养及药敏，一般细菌感染的血常规会白细胞高、中性粒细胞、C反应蛋白高，肺炎胸片或肺部CT会有点片状阴影。

在流感嗜血杆菌性肺炎诊断明确后，要给予抗生素治疗，目前青霉素类抗生素耐药比较多，一般先用三代头孢类抗生素治疗，可以选择头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦等。严重的感染或孩子临床症状重的可以先用第四代头孢抗生素或碳青霉烯类抗生素。在使用抗生素抗感染的基础上，可以给予化痰、止喘药物输液或雾化吸入治疗，对于有呼吸急促的孩子可以给予氧气吸入、镇静、吸痰通畅呼吸道。孩子要多喝水、清淡饮食。多拍背促进痰排出。