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小孩鼻子流血怎样处理
2020-12-31 44人阅读
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
流鼻血是耳鼻喉常见的症状,可以发生在各个年龄段的孩子。引起鼻出血的原因很多 需要明确原因给予治疗。引起鼻出血的原因分为局部原因和全身的原因。局部原因有:1.特发性2.外伤性鼻出血,包括局部机械性损伤,抠鼻子、揉鼻子、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉出血经鼻腔流出来。还包括手术外伤。3.鼻腔炎症,比如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔糜烂、有害气体刺激、出血性坏死性鼻息肉。4.鼻中隔偏曲、穿孔。5.鼻腔肿瘤。6.鼻咽部肿瘤。全身疾病的因素:1.血液疾病。2.高血压。3.静脉压升高。4.维生素E、K、B2、P缺乏。5.中毒,包括贡、苯、磷等。6.其他原因,急性传染病、尿毒症、败血症、风湿热急性期等。对于反复出现鼻出血的孩子要做鼻腔、鼻咽部的检查、血常规、末梢血涂片、凝血功能等检查。必要时拍鼻部X线片、CT检查、鼻内镜检查等。鼻出血的治疗,如果出血量少,很快止血,可以不用处理,检查原因。如果出血量大,有休克症状,需要抢救休克治疗,处理鼻出血。出血多、出血部位不明确时,先给予鼻腔填塞、如果出血不能有效止血,向后流入咽部的、改用锥形纱布球后鼻孔填塞,如果仍然无效,改鼻咽填塞。如果出血轻的鼻腔前段出血,可以使用局部药物止血。对于明确出血点的,可以使用烧灼法止血。对于鼻中隔偏曲反复出血的、鼻腔肿瘤引起的需要手术治疗。全身疾病引起的鼻出血,需要根据疾病情况治疗原发病。
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