脑转移瘤全脑放疗效果怎么样

简述脑转移瘤放疗并发症该怎么治疗？      在临床上，多数恶性肿瘤会出现脑转移。常见易发生脑转移的恶性肿瘤有肺癌、乳腺癌、胃癌等。根据目前的脑转移瘤治疗方案，多发脑转移瘤首选的治疗是放疗。那么脑转移瘤放疗并发症该怎么治疗呢？       1、放疗引起的颅内高压。颅内高压常见的症状是头痛、恶心呕吐、视乳头水肿。治疗方式以降低颅内压为主，常用的药物有:甘露醇、甘油果糖、利尿药物、地塞米松类激素等。甘露醇属于短效的脱水降颅压药物，长期应用需要定期复查电解质及肾功能。       2、放疗引起的皮肤反应。脑转移瘤放疗引起的皮肤反应可有脱发、皮肤脱皮、皮肤溃疡等。出现皮肤反应，首先要保持放疗部位皮肤干燥、避免阳光直射，其次可以适当应用药物促进皮肤恢复。       3、放疗引起的反应迟钝等。脑转移瘤行全颅脑放疗是标准的治疗方式。但是全脑放疗后期易导致反应迟钝，根据目前的治疗原则，建议放疗时保护颅脑海马部位，降低后期出现老年痴呆的可能。       总之，脑转移瘤的治疗方法有很多，放疗是常用的治疗方式。尽管放疗可引起并发症，但是放疗的地位无法取代。在放疗前要明确可能出现的副作用，在放疗过程中要密切监测可能出现的并发症，给予对症治疗，减轻放疗反应，保证放疗的顺利进行。

伽马刀治疗脑转移肿瘤效果是非常好的一个治疗方法。 大部分癌症的病人到了中晚期，有可能发生劳务的肿瘤转移，对于脑部肿瘤转移的病人，由于是癌症晚期，一般不适合手术开颅治疗的。需要通过放疗或者伽马刀治疗痛苦射线将脑部转移的肿瘤进行破坏和治疗。伽马刀是治疗脑肿瘤一个非常有效的一个治疗方法。伽马刀的治疗属于放疗的范畴，感冒到是一种精准的放疗，将放射线这种刀肿瘤的部位产生较高的能量将肿瘤细胞控制的到治疗的目的。

全脑放疗的主要副作用是放射性脑病。 临床上是比较严重的远期反应，可以发生在照射以后的几个月，甚至数年。通常生存期越长，反应可能会表现出来。早期可能有嗜睡、学习、记忆力功能下降，或部分患者可以出现烦躁、不自主哭闹等精神症状，晚期可以表现出认知功能减退，所以全脑剂量总体不是很高，在临床上比较少见放射性脑坏死或严重神经功能障，但如果出现额叶和颞叶受损时，也会表现出定时、定向障碍，甚至有些患者出现智力下降、痴呆或癫痫发作等，个别可能会出现偏瘫、失语、失认等症状。

全脑放疗期间建议加强营养，尤其是高蛋白饮食。 放射治疗，是利用放射线杀死肿瘤细胞，来达到治疗肿瘤的目的。放射线照射肿瘤细胞的同时，正常组织也会受到照射，发生损伤。全脑照射，脑组织受到放射线照射发生水肿，导致颅内压增高，患者出现恶心、呕吐、头痛等症状。在药物治疗的同时，脱水降颅压，减轻患者的不良反应。饮食方面，建议加强营养，高蛋白饮食，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，提高患者体质，防止发生营养不良，提高患者放射治疗的耐受性。

全脑放疗后一般3到6个月左右恢复正常，但是也需要结合患者的病情严重程度来进行全面的评估。 全脑放疗在临床上一般应用于脑转移瘤，以多发的脑转移瘤最为常见，通过全脑放疗来尽可能的控制病灶，减轻患者的临床症状，同时在放疗期间要给予激素、甘露醇等对症治疗可以有效的控制患者的病情，有的患者在放疗后会出现头晕、头痛加重的情况，及时给予药物治疗，可以尽可能的减轻患者的症状。在临床上对于肺癌、乳腺癌等患者要定期做好颅脑相关的检查来排除脑转移的可能，一旦发现脑转移，要及时给予支持治疗，尽可能延长患者生存期。

脑起搏器治疗帕金森的平均改善的效果一般是有50%以上的，但是并没有超过80、90%。 因为在脑起搏器当中治疗帕金森的情况之下，是因为帕金森有服用的，诸多的药物，例如美多巴、普拉克索、加兰他敏等一些药物效果并不好，而且容易出现反复的静止性震颤、运动减少、肌肉强直等一些问题的情况之下，在帕金森本身有疾病的基础，如高血压病、糖尿病、高脂血症、外伤、中毒等一些引起帕金森综合征的情况之下，相对帕金森病在脑起搏器治疗的效果还是不错的，如果因为帕金森综合症情况会比帕金森病要来的复杂，同时需要针对疾病进行治疗，再放入起搏器治疗会比单纯生活或者饮食可能存在的效果会更好一些，但是并不是绝对的。

脑起搏器治疗帕金森的平均改善的效果一般是有50%以上的，但是并没有超过80、90%。 因为在脑起搏器当中治疗帕金森的情况之下，是因为帕金森有服用的，诸多的药物，例如美多巴、普拉克索、加兰他敏等一些药物效果并不好，而且容易出现反复的静止性震颤、运动减少、肌肉强直等一些问题的情况之下，在帕金森本身有疾病的基础，如高血压病、糖尿病、高脂血症、外伤、中毒等一些引起帕金森综合征的情况之下，相对帕金森病在脑起搏器治疗的效果还是不错的，如果因为帕金森综合症情况会比帕金森病要来的复杂，同时需要针对疾病进行治疗，再放入起搏器治疗会比单纯生活或者饮食可能存在的效果会更好一些，但是并不是绝对的。

一般来说，脑转移瘤的发病特点及CT，表现如下。脑转移瘤是多发性发病，多发生在脑的皮髓质交界区，在CT上表现为小肿瘤大水肿。即小的肿瘤呈等密度或稍高密度，其瘤周的水肿呈片状的或指样的低密度。增强扫描，常可以看到环形强化，具有特征性意义。当临床存在恶性肿瘤的病史的患者发现了颅脑内的上述改变，可以明确诊断为脑转移瘤。可以进一步进行磁共振增强检查，或者是磁共振灌注检查来确诊转移瘤的大小和数目。

脑转移瘤确实属于癌症的晚期，因为癌症的临床分期是根据tnm区分的，其中的t就是肿瘤的大小，n就是淋巴结的转移情况，最后的m就是有没有远处内脏的转移，脑转移瘤，就属于远处内脏的转移，不管t和n是多少，只要m不是零是一，那这个临床分析就可以判断是晚期。 当然了，也并不是说脑转移瘤，马上就到了生命的倒数阶段，有一部分的脑转移患者经过放化疗以及手术治疗，或者把靶向药物治疗，都还有可能大大延长生命，甚至有彻底治愈的可能。