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十二指肠溃疡能自愈吗

2024-10-11 23人阅读
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王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院

十二指肠溃疡通常不能自愈,一般需要以药物治疗为主的综合治疗。

溃疡发生的机制为十二指肠黏膜的自身防御-修复(保护)因素和侵袭(损害)因素平衡失调。幽门螺杆菌、宿主(遗传状况)、环境因素三者参与溃疡的发生。常见的侵袭因素包括:幽门螺杆菌、NSAIDs、吸烟、应激和心理因素、遗传、刺激性饮食等。

治疗一方面改善生活方式,作息规律,劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,戒烟酒,进餐定时,清淡饮食,避免过于辛辣食物及刺激性饮料。应尽可能停服NSAIDs,若病情不允许,应根据病情决定替代方案。药物主要是抑制胃酸分泌,常用的抑酸药物有质子泵抑制剂(PPIs)、钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)、H2受体拮抗剂(H2-RAs)等,首选PPI和P-CAB。根除幽门螺杆菌也很重要,可以减少复发。

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王明轩
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