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肾母细胞瘤临床表现是什么

2020-12-31 111人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

一、肾母细胞瘤概述

肾母细胞瘤的又叫肾胚胎瘤,Wilms瘤,是发生于婴幼儿最多见的一种恶性实瘤,也是最早应用现代综合治疗的恶性实体瘤,治疗效果也是最好的。发生这种疾病的年龄是15岁以下特别是7岁以下多见,高峰年龄是1岁~3岁,新生儿也可以发生。发生这种恶性肿瘤的原因考虑遗传或者基因突变有关系。

二、肾母细胞瘤的临床表现是什么

肾母细胞瘤最常见的症状是腹部出现肿块,以这种症状或者腹胀就诊的小儿患者大约是百分之七十五。肿块可大可小,小的肿块由于不影响小儿的营养状况和健康状况,而且没有其他症状,所以这种肿块的发现属于偶然的,发现的机会是家长给宝宝更衣沐浴时。肿块的位置大多位于一侧上腹季肋部位,肿块表面摸起来比较光滑,硬度中等,按压一般没有疼痛,早期可以活动,但是活动性比较小,早期一般不会越过中线,随着肿块的增长,一少部分病例可以越过中线,即使不出现向其他部位转移,但是由于肿瘤巨大压迫和占据腹腔位置,可以出现呼吸急促,食欲缺乏,烦躁不安和消瘦的表现。如果肿块发生溃破,可以导致类似急腹症的症状出现。血尿也可以出现,一般表现为镜下血尿,肉眼血尿比较少见。还可以发生高血压,高血压也会随着肿瘤病变的切除而恢复正常。也可以出现比较轻的低烧腹痛。疾病晚期表现为食欲缺乏,体重下降,恶心呕吐。肿块可以分泌促红细胞生长素引起红细胞增多症。

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