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儿童嗜血细胞综合征可以治好吗
2020-12-31 181人阅读
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
1.儿童嗜血综合症如果能早期明确诊断,针对病因进行相应的治疗,绝大多数是可以治好的。
2.治疗儿童嗜血综合症,首先是必须明确是家族性还是继发性。对于继发性的嗜血综合症,要确定病人疾病治病病原。对于DNA病毒感染,将用更昔洛韦,每天每公斤体重10毫克,每12小时一次;支原体感染应用红霉素和阿奇霉素;细菌感染,在确定细菌后,依据药敏试验的结果选择抗菌素治疗。
3.对于嗜血综合征,首先采用初始治疗(1)诱导治疗共8周,应用地塞米松,Eto;(2)维持治疗共32周或造血干细胞移植 继续应用地塞米松,Eto以外,在初始治疗的2~3周还需要继续评估,未能达到部分应答及以上的疗效,患者要尽早采用挽救治疗的化疗方法。(3)给予血液支持,护肝,镇吐等支持治疗(4)如果存在中枢神经系统损害,可进行鞘内注射(5)抑制单核巨噬细胞系统的激活,包括肾上腺皮质激素丙种球蛋白(6)可应用免疫调节剂,胸腺肽(7)细胞因子包括粒细胞集落刺激因子,白细胞介素11易基因造血干细胞移植(8)对于持续性的NK细胞功能障碍 证实是家族遗传性复发或者难治型的嗜血综合征,以及中枢神经系统累积着,应迅速实施异基因造血干细胞移植,以挽救患儿生命。
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