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低血糖症有可能引起哪些并发症
2021-01-24 89人阅读

张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
低血糖症是一组多种病因引起的,以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征,一般以血浆静脉葡萄糖浓度低于2.8毫摩尔每升作为诊断低血糖的标准。
脑细胞所需要的能量,几乎完全来自葡萄糖,因此当低血糖发作时,最严重的并发症就是影响脑细胞,血糖下降至2.8到3.0毫摩尔每升时,胰岛素分泌受到抑制,升糖激素的分泌增加,可以出现交感神经兴奋症状,但是当血糖下降到2.5到2.8毫摩尔每升时,大脑皮层受到抑制,进而可以波及皮层下中枢,包括基底节,下丘脑及自主神经中枢,最后累及延髓。因此低血糖发作时,主要就是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现,初期可以出现精神不集中,思维和语言迟钝,视物不清,步态不稳,有时可以有幻觉,躁动,易怒,行为怪异等精神症状,皮质下层受到抑制时可以出现骚动不安,甚而强直性惊厥,波及延脑时进入昏迷状态,各种反射消失,如果低血糖持续得不到纠正常发生不可逆转的情况,最后就会出现死亡。
低血糖症对大脑的早期发育有害,五岁以下的儿童如果反复发生低血糖症,就会对智商产生永久性的损伤。一些肝肾功能受损的患者,老年患者意识能力较差,常常没有低血糖的症状,在发生低血糖时自己并不能够感知,这种情况下是非常危险的,常常就会发生死亡。
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急性低血糖症是怎么引起的
急性低血糖症在临床上比较常见的,而具体是什么原因引起的急性低血糖症?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,临床上很多疾病都可能会引起急性低血糖症,同时一些错误的用药方式也有可能会导致急性低血糖症,比如口服过量的胰岛素促泌剂、皮下注射过量的胰岛素都可能会导致急性低血糖发生,一些肝源性的急性低血糖症也是比较常见的,比如严重的肝功能不全、重症肝炎、肝硬化晚期、肝癌的患者都可以出现急性低血糖症。第二,某些胰岛的原因也可能会导致急性低血糖症发生,比如胰岛素瘤、胰腺癌常常并发急性低血糖症,其他的一些肿瘤也可能会导致急性低血糖症的发生,比如临床上比较常见的纤维肉瘤、平滑肌瘤等,肾功能衰竭晚期不过肾性糖尿病的患者常常会引起肾源性的低血糖症。第三,最常见的内分泌因素导致的急性低血糖症发生,比如垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退都可能会发生,在甲状腺功能减退症的患者当中或多腺体功能减退症的患者当中,仍然可以出现急性低血糖症。当然,也存在一些其他因素所导致的急性低血糖症,比如过度的饥饿、长期的营养不良、吸收功能障碍、久病卧床长期发热多方面因素都是急性低血糖症发生的原因,在临床上应该加以鉴别。

三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
什么病可以引起低血糖症状
导致低血糖症的疾病有胰岛素瘤,严重的肝功能不全,肝病或者是恶性肿瘤晚期均会出现低血糖症或胰岛素抵抗综合症,自身免疫性胰岛素疾病均会出现低血糖症。常见的低血糖病因主要是胰岛素瘤,胰岛素瘤是良性的疾病,一般手术后大多数低血糖症都会缓解,另外在严重的肝功能不全,肝性疾病严重的肝炎等肝脏疾病晚期均可能会出现空腹低血糖的症状,多余肝糖原合成障碍有关系,其次在恶性肿瘤消耗性疾病的患者中也会出现低血糖症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
话题
什么病可以引起低血糖症状
导致低血糖症的疾病有胰岛素瘤,严重的肝功能不全,肝病或者是恶性肿瘤晚期均会出现低血糖症或胰岛素抵抗综合症,自身免疫性胰岛素疾病均会出现低血糖症。常见的低血糖病因主要是胰岛素瘤,胰岛素瘤是良性的疾病,一般手术后大多数低血糖症都会缓解,另外在严重的肝功能不全,肝性疾病严重的肝炎等肝脏疾病晚期均可能会出现空腹低血糖的症状,多余肝糖原合成障碍有关系,其次在恶性肿瘤消耗性疾病的患者中也会出现低血糖症状。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
话题
低血糖会引起什么并发症吗
首先,如果是糖尿病患者,经常发生低血糖,随着低血糖发生,肯定是有一些高血糖的发生,这样的情况,血糖波动很大,经常会有低血糖发生,是很容易引起糖尿病相关的一系列,包括周围神经病变、周围血管血管病变等一系列并发症的。
那如果单纯从低血糖的情况,临床表现会引起哪些问题。轻度低血糖会引起低血糖会引起大脑功能的失调,患者会有认知障碍,然后虚弱,容易遗忘,还有一些是嗜睡的情况。严重者出现昏迷,所以说低血糖经常发生,会出现脑功能的障碍,如果有出现低血糖,一定要及时的发现及排查病因。

三甲
陈玲
内分泌与代谢科
主治医师
苏州大学附属第一医院
话题
肝硬化所引起的并发症有什么呢
肝硬化是临床上严重的疾病,常常由于慢性肝炎以及长期大量饮酒导致,肝硬化可以引起一系列临床的并发症,特别是肝硬化发展到失代偿期,可以导致大量腹水、营养不良、肝功能损伤、脾功能亢进、消化道出血,甚至肝癌等风险,给患者的生命带来极大的危害,所以肝硬化患者一定要严格保护肝功能,定期随访复查肝功能指标和腹部影像学检查,如果出现临床不适症状,应当及时住院治疗,如果有相关的并发症,也应早期采取对症治疗来改善患者的临床症状,避免相关的并发症对患者的生命健康造成更大的危害。有条件可以通过肝移植手术来获得更好疗效。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
话题
肛周脓肿会引起什么并发症
肛周脓肿是一种感染性的疾病,一般引起的并发症包括,肛周感染加重,形成血型感染或者全身性感染导致感染性休克这种症状。另外就是肛周感染,形成慢性炎症,形成肛瘘导致肛瘘的症状,有就是引起发热的症状。如果肛周感染,侵犯到肛门的重要括约肌,还会导致肛门的功能受到影响。
所以说,如果发现肛周脓肿,一定要早期及时到医院去就诊,明确诊断,评估严重程度,及时采取相应的治疗措施以减少并发症的发生。

三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
话题
什么病会引起肺部感染并发症
会导致肺部感染并发症的病常见于一些老年人本身有吞咽呛咳反射能力减弱或消失的基础疾病,包括有意识障碍,食管疾患以及曾经做过气管插管有留置鼻胃管或者胃的排空,能力迟缓,张力降低等。因为这些疾病会导致患者存在误吸的风险相对较高,在我们的口咽部本身会定制一些细菌,这些细菌本身属于正常菌群,但是在吞咽和呛咳反射弱的患者当细菌吸入肺内就会容易导致肺部感染。同时胃内的细菌也有可能是口咽定植菌的治病来源,通常情况下胃内呈酸性,当胃的酸度下降以及营养不良,接受鼻饲就会导致胃内的细菌定植增加,导致菌群移位等诱发肺炎。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
话题
感冒引起的并发症最常见的是什么
感冒引起的并发症,最常见的是鼻窦的炎症,当眼睛周围出现疼痛以及脸部出现疼痛,可能是鼻窦炎引起的。第二个并发症是心肌炎,如果有感冒引起出现心跳加快、胸闷、疲乏、发烧症状,应该来检查是否有心肌炎的存在,第三,细菌性肺炎,如果病毒性感冒出现后,细菌会趁虚而入,可以发生细菌性肺炎。第四,肾脏的损害,感冒后没有及时的治疗,链球菌感染可能会出现急性肾小球肾炎。第五,急性喉炎,儿童会因为感冒出现急性喉炎,出现明显的明明声音嘶哑,情绪烦躁,精神倦怠等。第六,心脏疾病除并发心肌炎外,会让心脏本身变得更加的严重,可能会对动脉中的凝结块造成破坏,出现心梗的风险提高。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
话题
小儿肺炎会引起哪些常见的并发症
小儿肺炎是小儿时期常见的一个呼吸系统的疾病,早期合理治疗并发症很少见,大部分都能恢复正常的,如果是延误诊断或者是病原体致病力强的,会引起并发症,常见的有气胸,脓胸,肺大泡,肺脓肿等等,严重的小儿肺炎还会导致神经系统损伤,会引起中毒性脑病,还有一些肺炎会导致孩子消化系统出现问题,比如说会出现腹泻、严重的出现肠道的梗阻、肠套叠、肠胀气等,还有中毒性肠麻痹,所以说如果孩子得了肺炎以后,要合理积极的对症治疗减少并发症的发生。

三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
话题
心肌梗死会引起哪些并发症呢
心肌梗死的并发症分急性心肌梗死的并发症,和陈旧性心肌梗死的并发症两种。急性心肌梗死的并发症比较多就、由于心肌坏死了,心肌坏死以后如果说这个坏死部位涉及到了室间隔或者房室结,它会引起房室结传导阻滞,甚至是完全性,还有些是致命的。或者造成室间隔破裂,造成左向右的分流,乳头肌的功能不全,导致二尖瓣返流,这个返流一般都是重度的致命性,的短期内就会出现急性肺水肿急性左心衰,如果是发生大面积的前壁的坏死,有的时候导致心脏破裂,引起心包填塞,那病人就会有生命危险。是急性心肌梗死的病人如果说面积比较大,没有经过及时的再灌注治疗,那么可以发生这个心源性休克,甚至出现恶性心律失常导致猝死,比如室性心动过速,室颤,这情况是非常多的。所以说急性心肌梗死一定要及时的救治,时间就是心肌,一定尽快的做好再灌注治疗,不管是通过溶栓,或者放支架都可以。慢性心肌梗死一般的引起这个症状的,主要是心功能不全和室壁周,因为心肌梗死以后局部坏死组织会纤维化变薄,失去了心肌细胞那种收缩率,正常部位在收缩的时候是向外凸的,出现这个反向活动,这个情况现在有时会引起恶性心律失常和心功能不全。
三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
话题