如何对髌骨骨折进行检查

髌骨是人体最大的籽骨，其位于膝关节的正前方。髌骨一方面可以保护膝关节，另一方面髌骨的存在可以稳定膝关节的平衡性，加强股四头肌肉的力量，保证下肢在日常运动，活动中的稳定性作用，在膝关节屈伸运动过程中起到杠杆的作用，还可以避免在日常生活中外力不断的摩擦引起股骨髁间的磨损等。髌骨骨折在日常生活中很常见，主要好发于20-50岁左右的人群，男性的发病率>女性，引起髌骨骨折的因素有直接暴力因素和间接暴力因素。直接暴力因素多与摔伤，撞击伤等垂直暴力作用于髌骨而引起的髌骨骨折，髌骨骨折好发于髌骨下1/3处，以横行骨折多见。

临床症状：髌骨骨折最常见的临床症状为局部的疼痛，肿胀，屈伸功能受限，局部可有压痛，叩击痛，可触及骨擦音。

髌骨骨折在临床上的诊断主要以临床症状，查体为主，其检查主要以膝关节x线片为主，可通过膝关节正侧位检查明确髌骨骨折，在x线片可表现为骨折可呈横行或者斜行的骨折线，骨折大多可分为粉碎性骨折，骨折断端可有不同程度的移位及成角，通常对于不明显的髌骨骨折或者可疑似骨折需要拍轴位片诊断。进一步可检查膝关节ct或者三维重建，可以从不同的角度观察骨折的程度，对于髌骨骨折引起韧带及其半月板的损伤，可以行膝关节MRI检查。