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急性髌骨脱位可以并发哪些疾病
2021-01-24 26人阅读

巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
大家好,今天我给大家介绍一下急性髌骨脱位可以并发哪些疾病。急性髌骨脱位分两种情况。几种情况是髌骨位置不良,髌骨位置不良这种情况一般的力量就可能导致髌骨急性脱位。第2种情况是暴力导致髌骨急性脱位,这种情况患者髌骨发育是正常的,立线也是正的。在强大的暴力作用下会导致髌骨脱位。下面我具体给介绍一下这两种情况髌骨脱位会并发哪些疾病?
首先第1种是髌骨发育异常,髌骨立线不正导致的髌骨急性脱位。这种情况一般轻微的外伤就有可能导致髌骨脱位。比如说我遇到过一个人,他就是髌骨发育不良导致的,是髌韧带指点靠外导致的。则是女性19岁。第1次脱位的时候是自己跑步的时候腿用力一下就脱位了。当时患者就摔倒在地了,由他的学生打120送到医院急诊科。用手一摸就摸出髌骨向外侧脱位。予以手法复位,复位之后拍个片子证明髌骨已经完全复。复位之后患者疼痛明显缓解。后来予以持续固定3周。三周后开始下床行走,患者并没有什么不舒服,当然这种急性髌骨脱位有可能会导致髌股关节面的损伤。会加速关节面软骨的蜕变。会形成习惯性脱位。如果形成习惯性脱位,一般建议手术治疗。
第2种情况就是巨大的暴力导致髌骨脱位。这种巨大的暴力往往同时会合并髌骨骨折,合并半月板,膝关节韧带的损伤。往往治疗起来是比较麻烦的。以上内容仅供参考。
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急性髌骨脱位容易与哪些疾病混淆
急性髌骨脱位的诊断鉴别急性髌骨脱位在临床上多见,其主要发病因素为外伤暴力因素,通常由于直接暴力作用于髌骨前侧、内侧或者外侧,当暴力作用力超过髌骨可承受的力度时候可以引起髌骨的脱位,或者当间接暴力作用于股四头肌时,引起肌肉的强烈收缩牵拉引起髌骨向外位置的脱位,髌骨脱位可反复发作。临床症状:通常在受到外力因素的作用下可出现局部的疼痛、肿胀、淤血,局部压痛明显,可伴随有膝关节的弹性力作用下的屈曲畸形,正常髌骨位置按压可有空虚感,髌骨可以在内侧或者外侧等异常位置触及。通常对于髌骨脱位的患者可以根据脱位情况给予复位固定或者手术复位治疗,石膏外固定支具固定休息,配合消肿止痛、活血化瘀药物治疗,通常预后比较好。由于膝关节结构复杂,通常还可出现其他膝关节疾病容易与髌骨脱位相混淆,因此在临床上需要鉴别诊断。膝关节外伤性积液,通常其也由于外伤所致可出现膝关节的疼痛肿胀,功能活动受限,还可伴随有膝关节积血的出现,浮髌实验阳性,二者最主要的鉴别为髌骨位置的是否存在异常,可以通过影像学检查给予鉴别,在临床上二者通常可以同时存在。除此以外髌骨脱位还应该与膝关节骨性关节炎,局部的半月板、韧带损伤,胫骨平台骨折等相互鉴别。

三甲
陈翔
创伤科
医师
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心肌梗死可以并发哪些疾病
心肌梗死主要是冠状动脉硬化斑块形成,引起冠状动脉完全闭塞造成心肌缺血坏死,它的症状主要是剧烈的胸闷胸痛并且会有濒死感,持续的时间会比较长,可能会长达几十分钟甚至几个小时,而目前的主要治疗方式就是通过急诊手术包括溶栓,支架以及搭桥手术来进行治疗,手术会有一定的风险;
心梗的并发症主要有恶性的心律失常、心脏破裂以及猝死等问题,所以需要尽快地进行手术治疗,挽救坏死的心肌,手术成功之后还需要长期的服用药物治疗包括抗血小板药物、他汀以及β受体阻滞剂防止支架内或者是其他血管再次发生病变

三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
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还有术后晚期并发症,第一个是颅内感染,脑脊液循环障碍,肿瘤复发,部分肿瘤切除术,术后复发率大概在80%,术后复发时间大概在一年或者是数年,神经瘤的治疗可以明显的缩小瘤体,早期随访的可以抑制肿瘤的生长,保持组织的功能,神经鞘瘤也可以发生于许多器官,如果发生脑瘤,就是脑膜瘤,胶质瘤,还有这种新型胶质细胞瘤。
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沙莎
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一般来说,小儿哮喘性肌萎缩综合征引起的并发疾病主要包括以下几个方面。1首先是会引起肺部的一些并发症因为小儿哮喘性肌萎缩综合症的始发因素是哮喘造成的。所以这个疾病可以引起哮喘的急性大发作以及肺功能的明显下降的后果。如果孩子哮喘发作的次数比较多,控制的效果也不是特别好,这就往往会引起孩子发生肺气肿甚至肺心病等并发症。所以为了避免小儿哮喘性肌萎缩综合症的发生以及病情的进展,在孩子发生哮喘以后,要及时的按照全球哮喘防治创议共识的方案进行规范化个体化的治疗。2其次是会出现肌肉运动的障碍因为小儿哮喘性肌萎缩的发生症状以急性哮喘伴有脊髓灰质炎样损伤为主。此时孩子会出现一侧肢体运动的障碍,从而表现为患侧肢体的运动无力以及肌张力的明显下降。但是这种情况下,孩子患者肢体的感觉神经是正常的。3另外是出现患侧肢体的萎缩现象因为孩子在发生哮喘性肌萎缩症以后,孩子在患侧肌肉运动迟缓的情况下,就会造成废用性的肌肉萎缩。这种情况的肌肉萎缩,往往是疾病发生较长时间以后而引起的并发疾病。针对于这种情况,要给孩子及时的进行真纠,以及推拿按摩等方式来促进孩子患侧肢体的气血循环,从而有助于减少肌肉萎缩的发生。综上所知,小儿哮喘性肌萎缩综合征的并发疾病还是比较多的,一定要注意进行预防和早期治疗。
三甲
司振阳
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副主任医师
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链杆菌病也称作“念珠状链杆菌性鼠咬热”“鼠咬热”,是通过鼠类、及其他啮齿类动物抓咬伤、或患鼠尿液等排泄物污染水源和食物等多种途径引起人类的感染。链杆菌病的潜伏期一般在10天左右,多引起发热、麻疹样皮疹、关节痛等临床症状。链杆菌病的诊断需要根据鼠等啮齿类动物的抓咬伤史、以及临床典型症状体征,并且参考病原学的相关辅助检查综合分析。诊断明确后需要积极综合治疗,防止病情进展加重出现各种并发症。那么,链杆菌病可以并发哪些疾病呢?具体有以下几个方面的内容:(一)呼吸系统疾病。1.支气管扩张。链杆菌病如得不到有效治疗,病情进展可并发支气管扩张。引起长期慢性咳嗽,咳大量脓痰,反复咯血等。2.肺脓肿。链杆菌病如得不到有效的抗感染治疗,可并发肺脓肿。引起咳嗽、咳痰、发热等严重不适症状。3.支气管肺炎等多种呼吸系统疾患。(二)心血管系统疾病。链杆菌病也可以并发急性心内膜炎、心包炎等心血管系统疾病。(三)泌尿生殖系统疾病。临床上睾丸炎也是链杆菌病常见的合并症之一。(四)其他疾患。少数链杆菌病患者得不到及时有效治疗,也有可能并发肾梗死、脾梗死等疾病,出现腰痛、血尿、腹痛等多种临床症状。总之,链杆菌病需要积极预防,确诊后及时治疗。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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新生儿先天性膈疝可以并发哪些疾病
“新生儿先天性膈疝”这个名词对于我们大家而言似乎比较陌生,主要是因为这个疾病在大众人群中的发病率并不高,但是其在新生儿多种先天性疾病当中却属于比较常见的类型,尤其在当下接生技术日益发展的今天其发病率更是可见一斑。关于新生儿先天性膈疝的基本病理生理改变在前已经有所叙述,在这里仅强调其主要还是跟腹腔的脏器通过膈肌组织进入了胸腔所致。那么既然已经明确了新生儿先天性膈疝的基本病理生理变化,接下来我们就来谈一谈新生儿先天性膈疝都可以并发哪些疾病。首先,在肺脏和腹腔脏器的解剖结构和功能受影响的基础上,最明显的且最突出的问题就是患儿长期处于缺氧状态之下,长期的缺氧对患儿的生长发育所带来的不利影响都是巨大的,严重的情况可直接导致患儿生长发育受阻,演变为类似于“痴呆”的情况。其次,由于胃肠道功能存在异常,所以凡是通过胃肠进行的营养补充都会吸收受阻,所以严重的情况也可导致营养不良,而且在正常排便方面可能也会受累。第三,由于胸腹腔脏器异常,其对胸腹腔的大血管也会带来影响,尤其是压迫的情况多见,所以对患儿的血压、心率以及心功能等诸多心血管系统都会带来不利影响。最后,患儿一旦出现类似的问题,假设没有第一时间发现或者及时的治疗,患儿远期生存质量会严重下降,最严重的情况可危及生命健康。综上所述,新生儿先天性膈疝所可能并发的问题还是很多的,由于个体化差异,其实也并不仅限于上述内容,所以关于新生儿先天性膈疝的早诊早治就显得尤为重要。

三甲
杨雯晖
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医师
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遗传性乳光牙可以并发哪些疾病
遗传性乳光牙是一种遗传所致的先天性牙齿结构发育异常,表现为牙本质形成不全或者矿化不全。遗传性乳光牙最主要的并发症是牙齿重度磨损,牙本质外露甚至牙髓腔外露。那么如果出现上述并发症会有哪些临床表现呢?牙本质小管内有牙神经末梢分布,因此牙本质外露后会有牙本质敏感的症状,表现为吃了冷热酸甜的食物都觉得牙齿不舒服,比如说早晨用凉水刷牙的时候觉得牙齿酸痛,吸风的时候觉得牙齿酸痛。如果牙神经外露,则疼痛明显难以忍受,甚至晚上睡觉都会痛醒,疼痛可放射至同侧头面部。如果此时没有系统的牙髓治疗,则感染可通过根管系统到达根尖引起根尖周炎,表现为牙齿咬东西时疼痛。根尖周炎若还不及时治疗,可以引发颌骨囊肿,牙源性皮瘘等。较大的颌骨囊肿甚至需要手术处理。此外,遗传性乳光牙牙硬组织较薄弱,因此牙齿的抗折裂性能大大降低,如果咀嚼过硬的食物可能会导致牙齿折裂,使牙齿的使用寿命大打折扣。由此可见,遗传性乳光牙对牙齿的健康危害很大,如果不引起重视,很有可能导致牙齿过早拔除,失去其生理功能。但遗传性乳光牙引起的并发症并不是短期内造成的,因此只要在此过程中及时治疗,就可以尽可能的延长牙齿的使用寿命,减少牙齿的磨损非常重要。遗传性乳光牙的患者要避免长期咀嚼槟榔或者口香糖。
三甲
敬怡
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恶性肾小动脉硬化可以并发哪些疾病
恶性肾小动脉硬化可以并发急性肾功能衰竭,眼底出血,心力衰竭,主动脉夹层,脑出血等等。恶性肾小动脉硬化是由于血压过高所引起的肾脏的损伤,这里虽然强调的是肾脏的损伤,但是这种疾病不单局限在肾脏,其他很多脏器都能够引起损伤,比如上面提到的这一些。这些并发症中有些是非常凶险的,比如主动脉夹层,脑出血等等都可能导致患者猝死。因此,对于这种疾病一定要积极的给予治疗。既然这种疾病是由于血压升高引起的,所以治疗的重点是控制血压。一般选用静脉应用的降压药物,比如硝普钠、硝酸甘油。但是需要强调一点,在发病的两到六小时,避免血压降的过低,这样不但不能够达到治疗疾病的目的,相反的,还会引起很多重要脏器的灌注不足而导致二次损伤。如果恶性肾小动脉硬化已经并发了脑出血,这时候还需要应用降低颅压的药物来治疗。如果并发了主动脉夹层,那么可能需要给予急症手术治疗。对于并发急性肾功能衰竭的患者,当毒素水平升高的特别明显或者并发了无尿时,需要给予血液净化治疗。这种疾病一旦发病就非常凶险,而平时有效的控制血压,防止这种疾病的出现,就变得尤为重要。对于平时有高血压的患者,一定要服用降压药物严格控制血压。要避免吃太咸的食物,也要避免情绪激动、劳累等等。

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韩正斌
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妊娠性哮喘可以并发哪些疾病
妊娠性哮喘的概念是什么呢?一般认为,妊娠性哮喘是一种妊娠期并发症,当然也有既往有哮喘病史现在处于孕期后再次复发。妊娠性哮喘的概念主要关注点还是双肺细小支气管反应性增加,受刺激后容易发生气道平滑肌痉挛,出现呼气性呼吸困难,听诊肺部有典型哮鸣音或啰音。近年来医学研究表明,哮喘更多的是一种过敏性疾病,各种过敏原作用于气道,都可以诱发哮喘发生。在各人群发病率中中,以儿童发病率为高。妊娠性哮喘可以并发哪些疾病?这需要根据疾病的严重程度,发作的时间长短来分类,兹列举可能会并发的疾病分述如下:1.妊娠不良结局系列疾病。如果孕前反复发生妊娠性哮喘的话,可以导致女性阶段性缺氧,这会增加胎儿流产,早产的可能,也可能因为氧气供应不足的话出现胎儿宫内生长受限,分娩低出生体重儿等,同样也可以加大孕妇发生妊娠期高血压疾病以及分娩时发生难产的风险。2.反复肺炎。妊娠性哮喘时双肺的支气管粘膜水肿,气管内渗出物较多,这是很好的细菌及其他病原体培养基,容易并发细菌感染而出现肺炎。3.分娩时剖宫产率增加。因为妊娠性哮喘的存在,给医师和患者对经阴道分娩的信心带来负面影响,可能增加人为性的剖宫产率。主要是担心分娩时,严重的体力透支,会导致呼吸衰竭的。

胡海军
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厌氧菌肺炎可以并发哪些疾病
提起肺炎大家都不陌生,是临床上常见的呼吸道疾病,多发生于冬春季节,特别见于有基础肺部疾病,比如慢性阻塞性肺病,支气管扩张,支气管哮喘,慢性支气管炎,心源性哮喘等的患者。同时对于老年人和儿童肺炎的发病率也是比较高的,引起肺炎的原因目前是很多的,一般常见的是病毒,细菌,支原体,衣原体,结核杆菌等引起的。厌氧菌肺炎在临床上也是比较常见的,多见于吸入性肺炎或者由于其他原因导致的肺脓肿等。治疗主要以抗炎治疗为主,尽可能的控制患者的临床症状,常见的是高热,发热,乏力等情况,积极地给予对症治疗后可以有效的缓解患者的临床症状。对于厌氧菌引起的肺炎可能病发有呼吸功能衰竭,多见于重症肺炎患者,可以引起休克,四肢湿冷,血压下降等临床表现。还有的患者可能表现为脏器功能衰竭,肝肾功能衰竭,心功能衰竭,肺性脑病等情况,要积极的做好相关的检查,评估患者的身体情况以及脏器功能,然后给予相应的治疗,尽可能的提高患者的身体体质以及生活质量。总体而言,厌氧菌引起的肺炎治疗上主要以对症治疗和抗感染质量为主。同时要积极的明确患者发病的病原菌,通过饮食来增强患者的体质,可以对于治疗起到辅助的作用,有效的提高患者的治愈率,尽快的达到临床治愈的标准。

三甲
顾长远
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