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开角型青光眼该怎样检查

2021-01-24 77人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

开角型青光眼是指眼压升高时房角是开放的,一般认为是遗传性疾病,是常见的致盲性眼病之一,因为多数发病隐匿,有的人出现一只眼失明时才去医院就诊,或者是眼科体检时发现,因此早发现早治疗是关键。

开角型青光眼眼科检查一般是眼压检查,包括二十四小时眼压。裂隙灯前房深度,房角镜检查。房水流畅系数检查。视野检查包括中心视野周边视野检查。眼底镜检查视乳头形态,包括杯盘比,视乳头血管等。海德堡视网膜断层扫描分析、光学相干断层扫描、视觉诱发电位、图形视网膜电流图、视觉对比敏感度、色觉、瞳孔传导阻滞等检查为临床诊断提供了重要信息。

开角型青光眼,眼科检查项目很多,需要根据病情决定选择适宜方法。强调全面检查的同时,更需要重视有目的性选择检查。早期开角型青光眼,随访跟踪观察也是重要一环。

开角型青光眼一旦明确诊断,就需要积极治疗,避免盲目发生。有青光眼家族史患者,更需要定期眼科检查确保眼睛安全。开角型青光眼一般使用降眼压眼药水治疗,如肾上腺素能受体阻滞剂如美开朗眼药水,肾上腺素能激动剂如阿法根眼药水,前列素药物如苏为坦、卢美根等眼药水,碳酸酐酶抑制剂如派立明眼药水。使用眼药水治疗效果不良,可以考虑激光小梁成形术。上述方法控制眼压控制病情不良需要先去考虑小梁手术。

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