小儿结核性脑膜炎的症状有哪些

小儿结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的类型。常在结核原发感染后1年以内发生，尤其在初染结核3一6个月最易发生，多见于3岁以内婴幼儿，自普及卡介苗接种和有效抗结核药物应用以来，本病的发病率较过去明显降低，预后有很大改进，但若诊断不及时和治疗不当，病死率及后遗症的发生率仍较高，它的病因主要是因结核菌感染引起的脑脊膜的非化脓性炎症，可以累及神经系统，占全身结核病的大概6%左右，在肺外结核病中也占5%-15%左右，主要是结核菌引起的。

它的早期症状，约1一2周，主要症状为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等，它可能有结核病的接触史，可以急性或亚急性起病，早期可有发热，精神不振、嗜睡、呕吐、消瘦这些症状，年长儿可自诉头痛。

中期症状，约1一2周，就可能出现脑膜刺激症状，神经系统受损的情况，智力运动障碍、脑膜刺激征、呕吐、颈项强直。

晚期症状，约1一3周，以上症状逐渐加重，由意识蒙胧，半昏迷甚至可以昏迷。

不典型结核性脑膜炎的表现为：婴幼儿起病急，进展较快，有时仅以惊厥为主诉；早期出现脑实质损害者，可表现为舞蹈症或精神障碍；早期出现脑血管损害者，可表现为肢体瘫痪；合并脑结核瘤者可似颅内肿瘤表现。