冠脉搭桥与冠脉支架哪种好

冠脉搭桥和冠脉支架均为冠状动脉粥样硬化造成的冠心病及心梗患者最为主要的外科干预手段。冠脉搭桥是用开刀的方式将堵塞的冠状动脉近远端通过旁路移植的方法恢复冠脉血流，冠脉支架则是通过介入的方式打通堵塞的冠状动脉，最终恢复冠脉血流。那么这两种方法孰优孰劣呢?

冠脉搭桥和冠脉支架二者各有优势，不可互相替代。冠脉支架手术微创，时间短，恢复快，特别适用于搭桥手术风险较高的极性心梗患者。冠脉搭桥相较于支架尽管手术难度大，风险高，但其远期的通畅率要明显优于支架。因此二者各有利弊。冠脉支架特别适用于急性单支病变的患者，如急性心梗患者大于冠状动脉狭窄大于50%，可以优先选择冠脉支架。如果患者三支冠脉狭窄均大于50%，且心功能尚可，射血分数大于等于0.30，此时可以考虑冠脉搭桥术。除此之外冠脉搭桥还是冠脉支架失败或术后狭窄复发患者的适应症。因此，冠脉支架和冠脉搭桥二者互为补充，为冠心病的治疗提供了更完善的治疗手段。

近年来，尽管随着冠脉支架技术的不断普及和提升，冠脉搭桥依然在冠心病和急性心梗的治疗当中，有着不可替代的作用。因此，一旦患者冠心病的程度需要进行外科干预，不可盲目选择，却要根据自身情况由专业的医生进行选择，选择最适合方案。