颅内压增高的原因

颅内压增高的原因

        颅内容物主要包括脑组织、脑脊液、血管及血液等，但颅内容积受颅骨的限制，扩张有限，因此上述组织出现异常增多均有可能导致颅内压增高。主要包括：

       1. 颅内占位病变：包括肿瘤（胶质瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤、淋巴瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤、转移瘤等）、寄生虫、脑脓肿等，这些占位病变本身会占有一定的体积，并且容易引起周围组织水肿及炎症反应，导致颅内压明显升高。

        2. 脑脊液积聚：颅内脑脊液循环一般来说是维持均衡的，脑脊液的产生和吸收维持平衡，当有些因素导致脑脊液的产生增加、吸收减少或脑脊液分布不均时，均会导致颅内压增高，通常表现为脑积水，包括交通性脑积水（脑脊液产生异常增多或回收障碍）、梗阻性脑积水（脑脊液循环通路不通畅），主要原因包括颅内占位病变、出血、炎症、先天发育异常等。

        3. 血管异常：包括高血压脑出血、动脉瘤、海绵状血管畸形、动静脉畸形、烟雾病等，这些疾病通常是在急性出血时发病，稳定期无症状或症状轻微，多急性起病，发病时多属于危重症，出血短时间内流入脑实质内、脑室内、蛛网膜下腔等，导致颅内容物急剧增加，颅内压急性升高，严重者危及生命。

        上述导致颅内压增高的原因一般不独立出现，多为共同作用的结果。颅内压增高时，需积极寻找病因，并适当给予脱水等降颅压措施。