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子宫肌瘤会发生癌变吗
2021-01-24 52人阅读

余珊
妇科
主治医师
莆田市第一医院
子宫肌瘤会癌变,但是概率非常低。极少见。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。多见于30-50岁女性。对于子宫肌瘤增大迅速伴下腹闷痛,或绝经后妇女、幼女宫颈赘生物,均应小心子宫恶性肿瘤可能。
子宫肌瘤多无症状,常常在体检时偶尔发现。其常见的症状有:经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多;子宫肌瘤增大压迫膀胱、肠管引起尿频、尿急、排尿困难、下腹不适、便秘等。
发现子宫肌瘤,如果没有症状,建议定期复查彩超,3-6个月随访一次。若肌瘤增长迅速、血流丰富,考虑有恶变的可能,需手术治疗。症状轻度或近绝经、全身状况不允许可选择药物治疗。药物一般选择:1.GnRH-a:建议缩小子宫肌瘤利于妊娠;手术前两个月治疗控制症状、纠正贫血;术前缩小肌瘤,降低手术难度;近绝经妇女,提前过渡到自然绝经,避免手术。2.米非司酮:一般术前口服或提前绝经使用。对于子宫肌瘤合并月经过多导改致贫血、子宫肌瘤经过药物治疗无效、子宫肌瘤蒂扭转、巨大子宫肌瘤压迫膀胱和肠管、肌瘤影响怀孕、怀疑肌瘤恶变的均需要手术治疗。
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