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骨折后复位的最佳时间
2021-01-24 75人阅读
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
我们日常生活中人体骨质出现骨折,主要是以外伤暴力作用于人体肢体,超出了骨质的承受力引起骨质的破坏。
骨折的治疗,早期的处理。
骨折患者现场处理的目的,是简单有效的抢救生命,保护骨折肢体的再次创伤,止痛止血,迅速安全地转运患者,送到有资质的医院,给予进一步治疗。
第一,要给予患者的检伤分类:
首先要抗休克挽救生命,注意体温的改变。要尽早的给予补液或输血,疼痛剧烈的患者给予止痛治疗,保证上呼吸道的通畅,避免窒息的发生。
第二,骨折肢体的包扎止血。对于有伤口的患者,要给予压迫止血,保护伤口,减少感染,止血带要注明时间,每小时要放松止血,带3~5分钟。如果骨折端外露,未损伤神经,血管,软组织,要避免复位送回伤口而避免污染物带入伤口深处引起感染,或形成骨髓炎。
第三,骨折现场的固定。要掌握的原则是先固定后搬运,这样可以减轻疼痛,防止骨折端,对于肢体形成二次损伤,固定骨折的上下关节,观察远端末梢血运。
第四,骨折的患者在运送过程中,要以平卧位为主,避免途中的震荡,对骨折的肢体损伤,减少患者的痛苦。脊柱骨折的患者,给予仰卧位骨折的部位垫小垫子,颈椎骨折的患者,头两旁要放沙袋或小垫子,防止头部的转动。
骨折后复位的最佳时间:
排除骨折肢体的创伤和血运的影响,骨折复位越早越好,可以避免骨折对组织神经血管的压迫和髓腔出血,可以复位或手术的患者尽量在两周内尽早治疗,避免组织的水肿粘连,关节僵硬,骨化性肌炎的形成,和迟发性的畸形等。
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