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肠梗阻的临床治疗方法

2021-01-24 92人阅读
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韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院

对于肠梗阻的治疗,目前临床上所采取的治疗方案无外乎有两种。一个是非手术治疗,另外一个就是手术治疗。

无论是非手术治疗或者是手术治疗,首先前提就是要搞清楚肠梗阻的一些病因和主要的伴随症状,尤其是要预估此次肠梗阻的症状发生所引起的不良后果才能够进行有效的判别,接下来的治疗方案是采取什么方式。

对于肠梗阻的保守治疗而言,一般所采取的原则就是禁食禁水,并且及时的行胃肠道的减压,也就是传统意义上所说的留置胃管和灌肠促进排便,另外由于长时间的给予胃肠减压,进是进水,所以在一定程度上需要增加液体的补充,纠正水电解质的紊乱,保证营养支持等临床治疗,之所以这样做的目的,一方面能够有效的改善,因为肠梗阻所引起来的一些不良症状和不是的一些表现,另外在一定程度上能够改善肠道梗阻的一些症状,比如胃肠减压和进食水,是在一定程度上减缓胃肠道的一些负担,能够让肠道在梗阻的状态下慢慢缓解开来。

对于手术治疗而言,一般情况下,是针对于保守治疗后,大概在两天内没有得到有效的缓解或明显改善的一些患者,并且考虑到症状再进一步加重明显有肠道梗阻所引起来的不良后果的倾向。

比如说,患者在发生肠梗阻,后期出现了狭窄性肠梗阻,或者是腹部的一些症状进一步加重,出现血运障碍的一些不良表现,需要及时有效的通过手术的方式进行解决,手术的目的之一就是保证肠道处于通畅状态,若是考虑肠道粘连,就需要松解粘连,让肠道的连续性得到恢复,如果说因为肠梗阻所引起来肠管的局部血运障碍,甚至肠道坏死的话,是需要切除一部分病变场馆使肠道的通畅得以恢复,这样的话需要重新建立消化道的解剖位置;另外一方面手术的治疗目的是针对于那些体质比较差,身体状况考虑不能够耐受得了,单纯的保守治疗并且病人的症状急剧恶化的情况,需要紧急的采取措施保证肠道的通畅,解决肠道梗阻症状,急诊需要行肠道造口等情况,同时也是为了为后期的进一步治疗做好充分的准备。

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