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胸部放疗的主要副作用有哪些
2021-01-24 166人阅读

范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
我们知道,放疗是治疗肿瘤的三大手段之一。绝大多数恶性肿瘤都需要放疗的参与,而且放疗的有效率也越来越高。涉及到胸部放疗,主要是肺癌、乳腺癌、食管癌、胸腺瘤等的放疗。胸部放疗的主要副作用主要有:
1.消化道反应。这主要是放疗剂量达到2000cGy后,会出现恶心、呕吐、反酸等消化道反应。如果出现上述反应,可以用止吐、止酸药物如昂丹司琼、奥美拉唑等来对症处理。
2.色素沉着、干湿性皮炎等皮肤反应。放疗期间会发现皮肤有不同程度的发黑或红,或者局部皮肤瘙痒,或者出现破溃流水等反应,这是不同程度的放疗皮肤反应。如果仅是色素沉着,不需要担心,如果有瘙痒,切不可抓挠。放疗照射区皮肤不可搓洗,要保持干燥,穿纯棉宽松内衣。如果出现严重的破溃流水,则需要停止放疗,用抗辐喷剂处理。
3.放射性肺炎。如果在放疗后期或放疗结束后,患者出现严重咳嗽,消炎治疗没有效果,且ct检查发现炎症区和照射野角度吻合,则是放射性肺炎。这个很严重,可有生命危险,需要激素冲击治疗,必要时请呼吸内科会诊。
4.白细胞、血小板下降。这属于放疗常见的骨髓抑制现象,不管哪个部位的放疗,都有可能出现。当然,如果有的患者体质好,可能不会出现。当出现的时候,需要根据下降程度,用提高白细胞的药物和提升血小板的药物对症处理。
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