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小针刀治疗腰椎间盘突出
2021-01-24 332人阅读

张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
腰椎间盘突出症基本病理变化是腰椎间盘纤维环破裂、突出的髓核组织等机械的和化学的病理因素造成神经根损害而产生一系列神经功能障碍的症状,严重影响患者生活质量,是引起腰腿痛最常见的疾病之一。对于大多数的腰椎间盘突出,可以通过保守治疗来缓解症状。目前保守治疗方法较多,比如针灸理疗、热疗、电疗及小针刀等治疗。其中小针刀治疗在临床应用中较为广泛。
中医认为腰椎间盘突出引起腰腿疼痛的原因主要由于经脉不通和气血循环受阻,故此需要通过舒经活络和活血化瘀达到治疗效果。小针刀独特的剥离与切割方法,可以对脊肩韧带、肌肉及侧窝进行松懈,以达到解除患者局部肌肉痉挛的效果,有效缓解腰酸背痛,促进血液循环。小针刀可采用刺激和运针手法,有效进行纵横疏通和剥离。小针刀结合了针和刀的优势, 可利用刀刃直接将粘连部位剥离, 将病变区域阻滞疏通, 可有效松解粘连, 减轻患者痛苦。 针法则可有效疏通筋脉和血液, 改善局部血液循环, 对缓解局部疼痛效果确切。
小针刀并非对所有的腰椎间盘突出症患者都可以使用,对于急性期腰痛明显患者,建议最好不要行小针刀治疗,以免加重腰痛不适。此外对于合并有椎管狭窄、巨大椎间盘突出、局部有皮肤感染等患者也不适用于小针刀。
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小针刀治疗腰椎间盘突出效果怎么样
小针刀治疗腰椎间盘突出是有效果的,其效果因人因病情的轻重而议。
小针刀治疗腰椎间盘突出能够起到缓解腰肌的痉挛,减轻椎间盘内的压力,但紧紧仅仅靠小针刀治疗,难以治愈腰椎间盘突出,大部分患者还需配合以下治疗,通过牵引增加椎间隙的宽度,减少椎间盘内的压力,椎间盘突出部分可以得到回纳,能够减轻对神经根的刺激和压迫,或者是配合理疗,如红外线、中频、封包等,改善腰部的血液循环,缓解腰腿痛的症状。同时也可以口服一些消炎止痛药,如塞来昔布、云哚美辛、双氯芬酸钠等起到消炎止痛的作用,大部患者通过保守治疗是可以得到缓解和治愈,仅有少部分患者需要手术的治疗。
三甲
李启活
关节科
主治医师
广州中医药大学第三医院
话题
小针刀治疗腰椎间盘突出原理
小针刀治疗腰间盘突出,一般他就是一个促进腰背部肌肉一个松解的作用,对腰间盘突出本身没有什么特殊的治疗作用,小针刀的治疗,一般的话都是一些缓解症状,不能够对腰间盘突出进行彻底的治疗,小针刀他只是一个微创的小手术,她的创伤面很小、很浅,它不会达到椎间盘的部位,因为如果达到椎间盘的部位,是比较危险的,小针刀一般对一些腰间盘突出引起的一些长期的症状有缓解作用,腰椎间盘突出的患者要背部肌肉容易出现僵硬,不怎么活动的状态,此时的,通过一定的小针刀的治疗,是可以促进这个症状的缓解的,但不能彻底治疗腰椎间盘突出的问题,腰椎间盘突出需要手术治疗。
三甲
焦勇强
关节科
主治医师
河北工程大学附属医院
话题
小针刀治疗腰椎间盘突出的危害
主要的危害是导致神经根的断裂、损伤,出现下肢的麻木、疼痛、皮肤感觉减退等问题。
还有一些会使韧带的损伤、关节囊损伤,会导致腰椎不稳加重。还有可能会导致伤口的感染,出现严重的椎管内感染等问题。一定要通过医生的查体以及腰椎的CT、核磁等相关的检查来明确腰椎间盘突出的具体位置和程度,再进行相关的诊治。但是都是不应该用小针刀的治疗,因为小针刀的治疗并不能通过椎管周围的压迫解除的方式进行治疗。主要是缓解局部的肌肉的粘连比较好一些,所以是不适合用小针刀做治疗的。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
话题
小针刀治疗腰椎间盘突出效果怎么样
小针刀治疗腰椎间盘突出是有效果的,其效果因人因病情的轻重而议。
小针刀治疗腰椎间盘突出能够起到缓解腰肌的痉挛,减轻椎间盘内的压力,但紧紧仅仅靠小针刀治疗,难以治愈腰椎间盘突出,大部分患者还需配合以下治疗,通过牵引增加椎间隙的宽度,减少椎间盘内的压力,椎间盘突出部分可以得到回纳,能够减轻对神经根的刺激和压迫,或者是配合理疗,如红外线、中频、封包等,改善腰部的血液循环,缓解腰腿痛的症状。同时也可以口服一些消炎止痛药,如塞来昔布、云哚美辛、双氯芬酸钠等起到消炎止痛的作用,大部患者通过保守治疗是可以得到缓解和治愈,仅有少部分患者需要手术的治疗。
三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
话题
小针刀治疗腰椎间盘突出的危害
主要的危害是导致神经根的断裂、损伤,出现下肢的麻木、疼痛、皮肤感觉减退等问题。
还有一些会使韧带的损伤、关节囊损伤,会导致腰椎不稳加重。还有可能会导致伤口的感染,出现严重的椎管内感染等问题。一定要通过医生的查体以及腰椎的CT、核磁等相关的检查来明确腰椎间盘突出的具体位置和程度,再进行相关的诊治。但是都是不应该用小针刀的治疗,因为小针刀的治疗并不能通过椎管周围的压迫解除的方式进行治疗。主要是缓解局部的肌肉的粘连比较好一些,所以是不适合用小针刀做治疗的。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
腰椎间盘突出做小针刀效果怎么样
腰椎间盘突出的患者进行小针刀治疗,是能够取得一定治疗效果的。
但是患者要把握适应症、禁忌症,通过小针刀可以在一定程度上对腰椎的小关节进行松解,解除对神经根的不利影响,进而减轻相应症状,同时还能改善腰部疼痛,活动受限等表现。不过,在进行小针刀治疗时,要注意避免伤及到邻近的神经根血管等结构,以免造成损伤。患者在小针刀治疗的同时,还可以辅助以相应的药物治疗,来进一步的提升疗效,同时患者也需要加强对腰部的养护,避免久坐劳损等不利的因素,以免症状加重。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
话题
微创小针刀治腰椎间盘突出
腰椎间盘突出导致腰腿痛时,可以用微创小针刀的方法来治疗。
但是在后期劳累,受凉,久坐及长时间弯腰的情况下,症状容易再次复发,因为腰椎间盘一旦突出是回不去的。在临床上,除了用小针刀治疗之外,还可以结合卧床休息,理疗,热敷,推拿,烤电等一系列中医非药物疗法,配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠,布洛芬或者是扶他林等。在服用上述药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激,如果病人表现为下肢无力或大小便的功能障碍,此时一般建议尽快行手术治疗。目前来说,手术技术已经比较成熟。
三甲
张相伟
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
话题
腰椎间盘突出可以做小针刀吗以后会复发吗
腰椎间盘突出,不建议做小针刀,做小针刀以后也很容易复发。
腰椎间盘突出主要是以保守治疗为主,主要以卧床休息。局部热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射、腰椎骨盆牵引,口服西乐葆弥可保等药物进行治疗,经过系统的保守治疗,2到3个月,如果腰部疼痛及下肢的放射性疼痛症状缓解可继续给予保守治疗,腰部腰围固定保护,加强腰背部肌肉韧带锻炼,如慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠、小燕飞等姿势锻炼。如果症状较重,经系统的保守治疗效果欠佳,可就诊于当地医院完善腰椎核磁共振检查,必要时可以行腰椎间盘摘除植骨融合内固定手术进行治疗。

三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
话题
腰椎间盘突出做小针刀好不好
腰椎间盘突出症采用小针刀治疗效果好不好呢?这个当然不能一概而论。可以说小针刀治疗腰间盘突出一部分患者是有效果的。但是小针刀治疗之后,复发的几率高。因为他没有将突出的椎间盘摘除,而只是将神经根以及肌肉骨头表面黏连松解而已。而一部分椎间盘突出来说效果是不好的。 下面我给大家介绍一下小针刀治疗腰间盘突出的原理。腰间盘突出,主要是突出的髓核挤压神经根,引起局部神经根充血水肿纤维化黏连,当神经根受挤压和黏黏的时候,会出现腰痛腿痛和腿麻的表现。突出的髓核多是在后外侧,这里结构比较薄弱,容易引起纤维环破裂,髓核顺着破裂口突出。 通过采用小针刀这种闭合性的手术方法。来玻璃疏通减压平衡肌力,改善局部血液循环,松解肌肉韧带间的黏连,还可以松解部分的神经根黏连。从而起到了止痛的作用。但是小针刀治疗腰间盘突出,并没有把突出的椎间盘去除。只是暂时缓解了神经根的压迫。时间久了神经还会出现再次压迫症状复发。当然也有极少一部分患者会维持很长一段时间没有复发。 下面我给大家介绍一下小针刀治疗腰间盘突出的禁忌症有哪些?首先就是一个全身性的有感染或者是局部的一个感染,皮肤有破损。还有就是患者有严重的内脏疾病。还有就是患者凝血机制障碍。术后容易形成血肿。以上内容仅供参考。

三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
微创小针刀治腰椎间盘突出
腰椎间盘突出导致腰腿痛时,可以用微创小针刀的方法来治疗。
但是在后期劳累,受凉,久坐及长时间弯腰的情况下,症状容易再次复发,因为腰椎间盘一旦突出是回不去的。在临床上,除了用小针刀治疗之外,还可以结合卧床休息,理疗,热敷,推拿,烤电等一系列中医非药物疗法,配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠,布洛芬或者是扶他林等。在服用上述药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激,如果病人表现为下肢无力或大小便的功能障碍,此时一般建议尽快行手术治疗。目前来说,手术技术已经比较成熟。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
话题