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三度龋齿是怎么回事
2021-01-24 19人阅读
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
前几天有个身在外地的小伙伴,发现了自己牙齿有点发黑了,并且进食时有塞牙的情况,于是去了当地医院口腔科就诊,医生建议做“试补”治疗。病历上有个‘’龋齿Ⅲ度‘’自己不理解,于是通过网络平台进行了咨询。那么“龋齿Ⅲ度”是怎么回事呢?本次话题我们重点来探讨一下。
首先来看一下牙齿的结构组成,包括牙釉质,牙本质,牙骨质和牙髓,其中牙釉质和牙骨质包裹着牙本质,牙本质中间是牙髓腔,其中牙釉质位于冠方,牙骨质位于根方。
其次是龋齿发生时是由外向内进行的,一点一点,慢慢进展而来,由浅变深,这个判断需要将临床检查和x线检查相结合。①当龋齿比较表浅,仅局限在牙釉质内时,属于轻度龋齿,又称为龋齿Ⅰ度。②随着龋齿进一步进展,侵袭到牙釉质~牙本质交界部位时,这时龋齿已经穿透了牙釉质,刚开始侵袭牙本质,称为中度龋齿,又称为龋齿Ⅱ度。③一样的道理,当龋齿侵袭到牙本质深层,但还没有刺激到牙髓组织时,称为重度龋齿,又称为龋齿Ⅲ度。
最后来看症状和治疗。龋齿Ⅲ度时一般就有了牙洞形成,牙齿表面看起来发黑,进食时会有食物嵌塞,晨起觉得有口臭,这是因为嵌塞的食物不能及时被清理出来,细菌无氧发酵分解食物残渣引起的。有时食物嵌塞后会有疼痛的感觉,但是去除了刺激物后,疼痛也就随着消失了。还有一个特点是Ⅲ度龋齿没有自发疼或者夜间疼。因为它深度比较深,所以一般需要先做一下间接护髓或者安抚治疗,进行试补,2周后没有不适症状再正式补牙。
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