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龋齿都有哪些类型呢?

2021-01-24 96人阅读
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敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院

龋齿在口腔临床工作中算是常见病,多发病。龋齿的类型很多,根据不同的分类原则可有不同的类型。

目前应用最广泛的分类方法是按照龋坏的深度分为浅龋,中龋和深龋。浅龋指的是龋坏非常表浅,位于牙釉质内。中龋指的是龋坏已经发展到牙本质浅层,但并没有进展到牙本质深层。深龋指的是龋坏达牙本质深层,靠近髓腔但没有突破髓腔。浅龋,中龋和深龋的临床表现有明显的区别,中龋和深龋在去龋后充填前应垫底安抚牙髓。

按照龋坏在牙齿上的位置可分为颌面龋,邻面龋,颊沟龋和根面龋等。有些龋坏可累及多个牙面,对应有窝洞的五个类型。其中根面龋常发生在老年人牙龈退缩,牙根暴露于口腔中的情形,邻面龋可由长期的食物嵌塞引起。

按照龋坏进展的程度可分为急性龋和慢性龋。 急性龋又称为湿性龋,多见于儿童或青少年,病变进展速度快,来不及形成修复性牙本质,龋坏色浅,呈棕黄色,洞底湿软,用尖锐的刮匙即可刮除。慢性龋,病变进展缓慢,龋坏色深,呈黑色,洞底坚硬,需要用牙科手机方可去除龋损。

此外,还有一些特殊类型的龋坏,比如说头颈部放疗后可导致唾液腺功能损伤,唾液分泌减少,口腔自洁能力减弱,全口多发牙齿严重龋坏,称为猛性龋或者猖獗龋。有些龋坏从牙釉质到牙本质呈口小底大的锥形,称为潜行性龋。

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