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关节置换术后疼痛如何缓解

2021-01-24 144人阅读
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陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院

      关节置换是目前解决一些关节比如膝关节、髋关节、肘关节等不可逆的关节退行性改变,尤其对于老年性患者,由于关节退行性改变,或者出现无菌性坏死,出现严重的疼痛不适症状、活动受限、严重影响日常生活,关节置换借助生物材料,可以代替退变、坏死的组织,由于其置换后可以很大程度的提高患者的生活质量,改善临床症状,所以目前关节置换是骨科一种很常见的手术方案。由于关节置换一般都是属于开放性的手术,术中的操作会引起术后患者很大程度的疼痛不适,对于如何术后止痛下面做以总结陈述: 

      第一:一般来说关节置换的患者一般术中都采用全麻的麻醉方案,术后镇痛可以选择镇痛泵,镇痛泵是一种液体输注装置,通过将生理盐水跟镇痛麻醉药物混合,比如舒芬太尼、曲马多等药物,通过静脉输注,可以使药物在体内保持一个稳定的浓度,由于关节置换的患者年龄、体重、以及对疼痛耐受程度的不同,所需要的剂量不同,而止痛泵可以通过调节大小,而在用药基础量上选择合适自己止痛效果的剂量,对于术后镇痛效果更加个体化,所以镇痛泵的使用,对于关节置换的患者是一种很好的方案。

     第二:注射止痛药物比如杜冷丁、凯纷的针剂,口服一些非甾体抗炎止痛药物,另外也可以通过局部的冷敷物理止痛。

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