急性心包炎潜在并发症有哪些

心包疾病是一种常见的心脏疾病。常见的心包疾病可分为急性心包炎，慢性心包积液，粘连性心包炎，亚急性渗出性缩窄性心包炎和慢性缩窄性心包炎等。临床上一般将这几类心包炎视为同一疾病的不同阶段。临床上最为常见的心包炎为急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。尽管心包疾病不算根本意义上的心脏疾病，然而，由于心包特殊的解剖位置和心脏的毗邻关系，如果不及时处理，也会对心脏产生影响。

急性心包炎潜在的并发症主要包括以下几个方面。

1.心肌炎。急诊心包炎时，由于炎症刺激，心外膜下的心肌也会有不同程度的炎症改变，严重者炎症可深及心肌深部，造成心肌缺血，心肌炎症改变，发展称为心肌炎。

2.心脏压塞。急性心脏压塞是心包炎最为严重的并发症。当心包腔内短时间内积聚大量液体时，会诱发心脏压塞。可出现急性循环衰竭，患者表现为心率加快，脉搏细弱，动脉压力下降，脉压减少，严重者可出现休克。需要根据患者情况进行心包穿刺，或心包腔引流术解除心脏压塞。

3.心律失常。急性心包炎累及心肌细胞，诱导各种心律失常的发生，严重者还会出现室性心律失常。

4.迁延不愈，形成缩窄性心包炎。临床上，多数的缩窄性心包炎是由急性心包炎迁延不愈造成的。缩窄性心包炎的患者会有肝大腹水，颈静脉怒张等体循环淤血的表现。一旦确诊，根据患者情况，及早行心包剥离术或心包切除术。