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儿童癫痫发作两小时怎么办

2021-01-24 34人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

一、儿童癫痫发作两小时属于什么?

癫痫一次发作持续30分钟以上,或者癫痫频繁发作连续30分钟以上,发作间期意识不恢复。如果儿童癫痫发作两小时以上,属于癫痫持续状态,癫痫持续状态分为两类,第一类是惊厥性癫痫持续状态,包括全面性和部分性惊厥持续状态,这种发作的原因多为脑缺氧缺血,颅内感染,电解质紊乱,热性惊厥,突然停用抗癫痫药物等导致。惊厥性持续状态发作可以导致脑损伤,为儿科急症,需要尽快给予治疗。第二类是非惊厥性癫痫持续状态,这类又可以分为失神持续状态,不典型失神持续状态,边缘系统癫痫持续状态。

二、儿童癫痫发作两小时怎么办呢?

1.非惊厥性癫痫持续状态

治疗在脑电图的监测下给予静脉注射氯硝基安定协助治疗和诊断。

2.惊厥性癫痫持续状态治疗

①尽快控制发作:可以给予地西泮也就是安定静脉注射,药物剂量要足够,一般1~2分钟内可以控制发作,如果半小时后没有效果,可以半小时或者一小时后再给予一次,24小时内可以给2~4次,如果宝宝没有输液通路或者输液通路不能建立呢?这个时候可以用同样的剂量注入直肠,一般5~10分钟起效。静脉注射药物的过程中需要注意有没有抑制呼吸。

②监测生命体征,重点观察宝宝有没有呼吸衰竭,有没有循环衰竭,有没有脑疝的体征。

③给予吸氧,保持呼吸道通畅,严重者有的需要呼吸机治疗。

④化验血气,血糖,血电解质,血渗透压看看有没有异常,异常者给予及时纠正。

⑤治疗颅内压增高。

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宿军
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