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心衰怎么处理
2021-01-24 47人阅读
丁帅
心血管内科
副主任医师
开封市人民医院
心衰的治疗这些年来一直也就那几种药物,并没有什么新的进展。平时也都是选择保守的治疗方法,一般来说,这样的方法也是最好的,对心脏的伤害也是最小的。
有哪几种主要药物呢? 记个四个口诀:吗兰速硝
吗:吗啡,吗啡是治疗急性左心衰肺水肿最有效的药物。
兰:西地兰,对于有心室率快或者快速性室上性心律失常的心衰效果最好。
速:速尿,也就是呋塞米,可以扩张周围静脉增加肾血流量,减少回心血量,降低肺部毛细血管压和左心室充盈压,改善心衰症状。
硝:硝普钠,扩张动脉静脉,减轻心脏前后负荷的双重作用。
上述四种药物是最经典的药物,由于使用因人而异,联合使用很复杂,所以患者了解就可以,具体使用还是需要有经验的医师。
心衰其他处理方式:
1、吸氧:心衰患者存在严重缺氧,所以积极纠正缺氧是治疗的首要环节。
2、体位:可以患者选择自己最舒服的体位,通常为端坐位,两腿下垂,这样静脉回流减少,克改善症状。
3、病因和诱因治疗:心衰对症治疗的同时,必须对原发病因和诱发因素进行及时的诊断和治疗。比如高血压,需要积极降压治疗,比如缓慢心律失常,可给予临时起搏。只有全面的治疗,才能改善预后,提高生存率。
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