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狼疮性肾炎治疗方法有哪些
2021-01-24 154人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
系统性红斑狼疮是累及全身各系统的自身免性疾病,该病临床表现多种多样,同时系统性红斑狼疮最容易引起育龄期女性发作,系统性红斑狼疮病理基础是免疫复合物沉积到血管内壁形成低补体血管炎,而肾脏是人体血管最丰富的脏器,因此肾脏最容易被系统性红斑狼疮侵犯,形成狼疮性肾炎。今天给大家科普下狼疮肾炎的治疗方法。
首先,狼疮性肾炎往往表现为反复蛋白尿,血尿,部分患者会出现水肿,严重会出现继发高血压以及肾功能不全。越早期治疗效果越好。
首先,糖皮质激素对于狼疮性肾炎是最关键的药物。根据狼疮性肾炎的病情不同,应用糖皮质激素的用量也不尽相同。激素大约每天每公斤体重0.75毫克。因为糖皮质激素的同时注意补钙,以及维生素d的应用,预防糖皮质激素带来的骨质疏松等副作用。
除了糖皮质激素,免疫抑制剂对于狼疮性肾炎的治疗是非常重要的,尤其是对于病情的控制以及维持治疗具有举足轻重的地位。目前常用治疗狼疮性肾炎的免疫制剂包括环磷酰胺,吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤,他克莫司等。应用免疫抑制剂的同时,应该注意监测肝肾功能。
对于病情比较重的狼疮性肾炎,可以考虑进行血浆置换,免疫吸附以及b细胞清除剂。
总之,目前狼疮性肾炎治疗手段比较多,最关键的是早期诊断以及正规的系统治疗。
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