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什么是扩张型心肌病
2021-01-24 98人阅读
沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院
心肌病是一组特异性的心肌疾病,一般是由不同原因造成的心肌病变导致心肌机械和心电功能障碍,常表现为心室肥厚或扩张。最终可能导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。扩张性心肌病是一种常见的性疾病,主要表现为左心室或者左右心室的扩张,导致心肌收缩力的减弱,心脏收缩功能障碍,最终导致全心衰竭的一种心肌病。
扩张型心肌病的症状早期不典型,有些患者症状隐匿,可表现为无明显症状。随着病情的逐渐发展,心肌病患者的临床症状主要表现为活动时急促伴有呼吸困难和活动耐量下降。患者可逐渐出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸等心功能不全的症状。晚期患者可出现食欲下降,腹胀,下肢水肿等右心功能不全的症状。
扩心病的诊断,主要靠超声心动图,这是诊断和评估病情的最常用的重要检查手段。早期主要表现为左心室轻度扩大,后期各心腔均扩大,以左心室扩大为主。室壁运动普遍减弱,心肌收缩力功能下降,左心室射血分数显著降低。
治疗上首先要病因治疗,如控制感染,严格戒烟戒酒,治疗相应内分泌疾病或自身免疫性疾病,纠正电解质紊乱,改善营养失衡等。针对心力衰竭可给予相应的药物干预,扩心病患者晚期的预后较差,没有好的治疗手段,只能考虑心脏移植。因此,扩心病需要早发现早治疗,严格控制病因及危险因素,以免延误病情。
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